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一次性告知单
同志：
你于年月日办理常驻异地工作人员备案事项时，经审查，申请办理事项的资料不齐全，需要补齐以下材料后方可办理：
□医保电子凭证或有效身份证件或社保卡（委托他人办理的，还需提供代办人身份证）（原件或复印件）
□《广西基本医疗保险异地就医备案登记表》（原件）
□提供参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一或个人承诺书（复印件；承诺书原件）
□其他：
备注：需补的材料在项目前□处打“√”。
签收人：（签字） 经办人：（签字）
年月日
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