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结肠癌疾病研究报告

疾病别名：结肠癌

所属部位：腹部

就诊科室：肿瘤科,肛肠外科

病症体征：黏液便，消化不良，腹痛，腹胀，血便

疾病介绍：

什么是结肠癌？结肠癌是怎么回事？结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，占胃

肠道肿瘤的第二位，好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%，发病

多在40岁以后，男女之比为2：1

以40岁～50岁年龄组发病率最高，据世界流行病学调查，发现结肠癌在北

美，西欧，澳大利亚，新西兰等地的发病率最高，居内脏种瘤前二位，但在亚，

非，拉美等地发病率则很低，我国的发病率与死亡率低于胃癌，食管癌，肺癌

等常见恶性肿瘤，各地资料显示，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，

其发病率呈逐年上各趋势

症状体征：

结肠癌的症状有哪些？以下就是有关结肠癌症状的介绍：

病史及症状：

排便习惯或粪便性状的改变，多数表现为大便次数增多，不成形或稀便，大

便带血及粘液。有时便秘或腹泻与便秘交替，大便变细。中下腹部疼痛，程度

轻重不一，多为隐痛或胀痛。右半结肠癌患者常发现腹部肿块。注意有无贪血、

消瘦、乏力、水肿、低蛋白血症等全身症状、肿瘤坏死或继发感染时，患者常

有发热。

体检发现：

可扪及腹部包块或指肠指诊时发现包块，包块多质硬伴有压痛，形态不规则。

贫血、消瘦、恶病质。伴淋巴转移者压迫静脉回流可引起腹水，下肢水肿，黄

疸等。

化验检查：

结肠癌要做什么检查：

血常规示小细胞性贫血，血沉增快。大便潜血试验持续阳性。X线表现为钡

剂充盈缺损，病变肠壁僵硬，蠕动减弱或消失，结肠袋不规则，肠管狭窄或扩

张。结肠镜检查能明确病变性质，大小、部分甚至发现早期病变。另外血清癌

胚抗原（CEA）、B超、腹部CT检查亦有助于诊断。

、肛管指诊和直肠镜检1检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变，以

资鉴别。

、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查2乙状结肠镜虽长25CM，但75%的大肠癌

位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大

小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维

结肠镜检查可提供更高的诊断率，国内已广泛应用，操作熟练者可将纤维结肠

镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，确是一种理想的检查方法。

、3X线检查

）腹部1平片检查适用于伴发急性肠梗阻的病例，可见梗阻部位上方的结肠

有充气胀大现象。

）2钡剂灌肠检查可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱

或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，

充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。

、癌胚抗原（4CEA）试验对早期病例的诊断价值不大，但对推测预后和判

断复发有一定的帮助。

鉴别诊断：

结肠癌要做什么鉴别诊断：

应与炎症性肠病、肠结核，结肠息肉病等相鉴别。

并发症：

结肠癌的并发症有哪些？以下就是有关结肠癌并发症的介绍：

当肿瘤发展到一定阶段，特别已经引起梗阻时才会引发一系列症状。包括：

虚弱、乏力、贫血、不明原因的体重下降、持续性腹痛、黑便或鲜血便、大便

习惯改变等。直肠癌可局部侵犯膀胱、阴道壁或周围神经，导致会阴或骶骨疼

痛，但这些症状在晚期发生。

治疗用药：

治疗结肠癌的药物有哪些？以下就是有关结肠癌治疗方法的介绍：

手术治疗：1.

是根治结、直结癌的最有效的方法，凡适合手术的患者，应及早行手术切除

治疗。

化学药物治疗：2.

大肠癌根治术后，仍有50％的病例复发和转移，因此术前、术后化疗有可能

提高根治术后5年生存率。抗癌药物首选氟脲嘧啶，其次为丝裂霉素和阿霉素。

放射治疗：3.

术前放疗，可缩小肿瘤，提高切除率，术后放疗，可杀死残留的肿瘤细胞。

单纯放疗，仅用于晚期直肠癌病例，有止血，镇痛、延长存活期的作用。

4.内镜下治疗：

对于早期粘膜层癌，可内镜下切除，晚期肿瘤，可在内镜下放置支架，以防

狭窄及梗阻。

5.中医中药治疗：

可作为辅助及支持治疗，改善症状，延长生存期。