临床路径培训PPT课件.pptx

临床路径

目录

主要内容

临床路径定义

第二部分临床路径制定与实施

第三部分临床路径管理评价

第四部分实施临床路径管理要求

临床路径的定义

临床路径路标

·★如果把治疗的过程比作是一条公路，那么临床路径不是方向盘，完

全控制、限制了医生治疗的方案，而是像路标一样规定、指引治疗的

方向。

·★路边的路牙石就是临床路径的“底线”,医生可以在公路内行进，

但不能越过底线，除非出现“变异”。

01起源

临床路径产生于二十世纪八十年代的美国，其实质是

按照预定的医疗护理计划诊治病人，这种模式后来被

称之谓临床路径.是指由医疗、护理和相关专

业人员针对某个诊断和某种手段制定的具有科学性、

或合理性和时间顺序性的患者照顾计划

实施临床路径意义

规范诊

疗质量

医院患减少医疗

者双赢资源浪费

确保患者工作效率

优质服务平均住院日

临床路径实施的意义

对主治医师——设计出该疾病的最佳治疗模式

对准院医师——可作为临床训练的教学指引

对护理人员——可由临床路径预先得知对病人应提

供的护理服务

对患者而言——可得到一定质量的医疗服务、缩短

住院日、减轻医疗费用负担、降低并发症发生可能

PART02

二、临床路径的制定与实施

建立管理体系

选择路径病种

第二部分

第三部分临床路径文本的开发

[一临床路径的管理体系

统筹、协调、规划

指导、评价

指导评价小组

实施小组病例确认

个案管理员临床医生、

1、制定临床路径开发与实施的方案和相关制度.包

括入径患者履行知情同意的相关制度与程序.

2、将临床路径管理纳入医院质量管理方案，实行多

部门协调监管机制

2、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾

病诊疗过程中变异相对较少；

3、结合医院情况，优先考虑已经批准330个临床目录病种；

4、我院把单病种、各科室排前五位病种列为首次入选对象.

设计临床路径文本的原则：

1、以病人为中心原则；

2、科学性原则〔循证医学.

3、规范化原则〔符合相关制度及诊疗指南.

4、程序化原则日常化、时效化.

医师版临床路径表是用于明确医师在临床路径诊疗过程中的诊

疗项目和诊疗时间顺序的表单，是一个指导性文本，同时也是评

价临床路径实施效果和进行变异研究的关健性文件.

诊疗项目的确定：以卫生部的表单为蓝本，按照循证医学的原则

修改，要求诊疗项目涵盖约80%的病例.

标准住院日确定：结合本院的情况，参考该病种标准平均住院日

确保患者在最短的时间内得到最有效的诊治.

按部颁标准表格完成和记录相关内容，

协助医生执行路径的顺利实施，提出退

出路径的建议等.

临床护理路径

·临床护理路径(CNP)是进年来发展起来的一种标准化护理方法，是

一种高效科学的护理新模式。是针对特定的病人群体，以时间为横轴

,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、

活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表

,对何时该做哪项检查、治疗及护理，病情达到何种程度，何时可出

院等目标进行详细的描述说明与记录。

·使护理工作有计划、有预见性地进行。病人亦了解自己的护理计划目

标，主动参与护理过程，增强病人自我护理意识和能力，达到最佳护

理效果，护患双方相互促进，形成主动护理与主动参与相结合的护理

工作模式。

临床护理路径的特征

3.使治疗

1.用图表2.以病人

、护理、4.培养患

为中心，者自我管