《婴幼儿常见病识别与预防》课件——婴幼儿用药常识.pptxVIP

第二章就医指导与婴幼儿用药主讲人：

学习目标1.了解婴幼儿用药特点、药品剂型与常用给药方法。2.熟悉婴幼儿常见疾病的征兆、就诊流程、婴幼儿疼痛的评估方法。3.熟悉婴幼儿用药误区及安全用药。

第二节婴幼儿用药常识主讲人：

一、婴幼儿用药特点1.婴幼儿血-脑屏障不完善药物容易通过血-脑屏障到达中枢系统。巴比妥类、吗啡类药物在婴幼儿脑中的浓度要明显高于年长儿，因此使用中枢神经系统药物应慎重。用盐酸洛贝林注射液可引起婴儿运动性烦躁、不安及一时性呼吸暂停等等。

一、婴幼儿用药特点2.易发生电解质紊乱婴幼儿年龄越小，体液占体重的比例越大，药物分布在体液中的比例也越高，因此婴幼儿对于影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感，比成人容易中毒。婴幼儿在应用利尿剂后极易发生低钠血症或低钾血症。

一、婴幼儿用药特点3.婴幼儿肝、肾功能发育不完善，对药物的代谢和解毒功能较差婴幼儿尤其是新生儿和早产儿肝酶系统发育不成熟，使药物的半衰期延长，增加了药物的血药浓度和不良反应。婴幼儿肾功能的不完善，导致药物排泄缓慢，药物及其分解产物在体内滞留的时间延长，也增加了药物的不良反应，用药不当可致蓄积中毒。

一、婴幼儿用药特点4.胎儿、乳儿易受母亲用药的影响孕妇用药时，药物通过胎盘屏障可进入胎儿体内循环，对胎儿产生影响。一般乳母用药后，乳汁中药物浓度不太高，但也有某些药物在乳汁中浓度相对高，可引起乳儿发生毒性反应。

一、婴幼儿用药特点5.受遗传因素影响在用药过程中还应考虑家族中有遗传病史的患儿对药物的先天性反应异常；对患儿家族中有药物过敏史者应慎用某些药物。

药物剂型是为适应诊断、治疗或预防疾病的需要而制备的不同给药形式，是临床使用的最终形式。分类方法按给药途径分类按给分散系统分类按制法分类按形态分类二、婴幼儿药品剂型分类

经胃肠道给药剂型散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂非经胃肠道给药剂型注射给药剂型：静脉注射、肌内注射、皮下注射、腔内注射呼吸道给药剂型：喷雾剂、气雾剂、粉雾剂皮肤给药剂型：外用溶液剂、洗剂、搽剂、软膏剂、糊剂、凝胶剂、贴剂粘膜给药剂型：滴眼剂、滴鼻剂、眼用软膏剂、含漱剂、舌下片剂、粘贴剂腔道给药剂型：栓剂、气雾剂、泡腾片、滴剂及滴丸剂

婴幼儿用药的剂型主要有口服药物、滴剂（眼耳鼻）、外用膏剂、擦剂、栓剂等，注射剂一般于住院时使用。婴幼儿不适合直接服用片剂、胶囊等固体制剂。口服药物最适合婴幼儿使用，其剂型主要有口服液、糖浆、滴剂、混悬液、颗粒剂、分散片、泡腾片。

婴幼儿给药的方法应以保证用药效果为原则，综合考虑患儿的年龄、疾病和病情严重程度，选择适当的给药途径、药物剂型、剂量与用药频次，以排除各种不利因素对患儿产生的影响。三、婴幼儿给药方法及注意事项

托育班1班的小明需要中午服药。作为老师如何给小明给药？有哪些注意事项？任务一

①最常用、最方便且最安全②常选用糖浆、水剂或冲剂③哭闹时不喂药，以免呛入气管或呕吐；建议40~60℃温开水服药；对牙齿有腐蚀性的药液应使用吸管；服用止咳糖浆后暂不可饮水；胃黏膜保护药饭前服用口服法

①吸收快、给药剂量准确②适用急重症及不宜口服给药的患儿③静脉滴注法不仅用于给药，还可以补充水分、营养及供给能量等，是临床上治疗疾病和抢救患儿的重要措施之一注射法

①以软膏最常见②也可用水剂、混悬剂、粉剂③根据不用用药部位，可对患儿的手进行适当约束，以免因患儿抓摸使药物误入眼、口而发生意外外用法

其他方法雾化吸入较常用，但需有人在旁照顾；意识不清、昏迷不能吞服药物时，可采用鼻饲给药；直肠给药不多，可用缓释栓剂。

婴幼儿给药注意事项1.用药前仔细核对药物名称与剂量。

婴幼儿给药注意事项2.让孩子采取舒服的体位，在安静状态下服药。

婴幼儿给药注意事项3.尽量选择孩子能接受的药物口味，让服药过程更容易。

婴幼儿给药注意事项4.对配合度不高的孩子酌情使用喂药器。

婴幼儿给药注意事项5.以平和的语气和方式给孩子喂药。

婴幼儿给药注意事项6.切忌捏鼻子喂药、强行灌药等粗暴的喂药行为。7.大部分药物只能用水来送服，切忌把药物和牛奶、果汁等饮品混合喂服。

四、药物保存方法与变质识别保质期内药品仍可能出现变色、膨胀、粘连等变质现象，此种情况多数是由于药品的不正确贮存造成的。

一般药品应放在干燥、避光和温度较低的地方。需要密闭存放的要装入瓶中密闭，不能用纸袋或纸盒保存，以免久贮后氧化或潮解。中成药更要注意存放，因为大部分中成药都怕受潮、热天容易发霉、生虫，要放在通风、干燥、阴凉处。购买药品后，应第一时间阅读药品说明书，按照“贮藏”要求保存药品。（一）药品的保存方法

常见的药物保存条件描述包括温度、光的要求。温度描述包括“阴凉处”、“冷处”与“常温”。