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sicu常见管道护理

汇报人：xxx

20xx-04-11

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目录

常见管道类型及功能

管道护理基本原则

呼吸道管道护理要点

消化道管道护理要点

泌尿系统管道护理要点

血管通路及引流管护理要点

常见管道类型及功能

01

用于机械通气，维持患者呼吸功能。

气管插管

气管切开管

氧气面罩和鼻导管

通过气管切开术放置，用于长期机械通气或呼吸道管理。

提供氧气支持，用于轻中度呼吸功能不全患者。

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02

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胆道引流管（T管）

引流胆汁，用于胆道手术后患者。

01

胃管

用于胃肠减压、鼻饲营养或给药。

02

肠内营养管

通过鼻腔或口腔插入，直接输送营养物质至胃肠道。

用于排尿困难、尿失禁或需要精确监测尿量的患者。

尿管

引流尿液，用于肾积水、肾盂肾炎等肾脏疾病患者。

肾造瘘管

动脉导管

用于持续监测动脉血压和采集动脉血标本。

外周静脉导管

用于短期输液治疗。

中心静脉导管（CVC）

用于输液、输血、测量中心静脉压等。

胸腔闭式引流管

引流胸腔内积液或气体，维持胸腔负压。

腹腔引流管

引流腹腔内积液或脓液，促进伤口愈合。

管道护理基本原则

02

01

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04

确保管道无扭曲、无压迫，保持通畅状态。

定时清洗管道，避免分泌物、血渍等堵塞管道。

对于易堵塞的管道，如引流管、尿管等，采取定期冲洗等措施。

严格执行无菌操作，防止感染。

03

密切观察管道周围皮肤情况，及时发现并处理红肿、疼痛等异常。

对于长期留置的管道，如中心静脉导管、胃管等，定期更换敷料和消毒。

评估患者情况，及时采取措施预防管道滑脱、出血等并发症。

对于特殊管道，如气管插管、胸腔闭式引流管等，加强巡视和观察，确保患者安全。

01

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04

定期评估管道留置的必要性，及时拔除不必要的管道。

对于需要长期留置的管道，制定个性化的护理计划，确保患者舒适和安全。

根据患者病情和管道功能，调整管道位置和固定方式。

定期检查管道功能状态，如引流是否通畅、固定是否牢固等，及时发现问题并处理。

向患者和家属解释管道留置的目的、重要性和注意事项。

告知患者和家属管道留置期间可能出现的并发症及应对措施。

指导患者和家属正确护理管道，如清洗、消毒、固定等。

鼓励患者和家属积极参与管道护理，提高护理效果和患者满意度。

呼吸道管道护理要点

03

确保气管插管或气管切开套管固定稳妥，防止脱落。

保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

定期观察气管插管或气管切开部位有无出血、感染等迹象。

评估患者的呼吸状况，如有异常及时处理。

02

03

04

01

根据患者病情选择合适的呼吸机模式和参数。

密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化。

定期检查呼吸机管道连接是否紧密，有无漏气现象。

及时倾倒呼吸机管道内的冷凝水，防止反流误吸。

A

B

C

D

掌握正确的吸痰技巧，如吸痰前后给予高浓度氧气吸入，吸痰时动作轻柔、迅速、准确。

维持适当的气道湿化，避免气道干燥导致痰痂形成。

保持吸痰器具的清洁和消毒，防止交叉感染。

观察痰液的颜色、性状和量，如有异常及时报告医生处理。

拔管前向患者做好解释工作，取得患者的配合。

拔管后密切观察患者的呼吸状况和生命体征变化，如有异常及时处理。

评估患者的拔管指征，如自主呼吸恢复、咳嗽反射良好、血气分析正常等。

拔管时动作迅速、轻柔，避免对呼吸道造成刺激和损伤。

消化道管道护理要点

04

选择合适的固定材料

如医用胶布、绷带等，确保固定牢固且舒适。

正确固定位置

将管道妥善固定于鼻翼及面颊部，避免压迫鼻腔或影响呼吸。

定期检查固定情况

每隔一段时间检查固定是否松动或脱落，及时进行调整。

根据医嘱及患者耐受情况，合理控制营养液的输注速度。

控制输注速度

输注前后用生理盐水冲洗管道，避免堵塞。

保持管道通畅

输注过程中密切观察患者有无恶心、呕吐、腹胀等不适反应。

观察患者反应

预防感染

预防误吸

处理堵塞

应对脱管

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04

定期更换管道，保持鼻腔及口腔清洁，减少感染风险。

保持患者头高位或半卧位，避免反流误吸。

发现管道堵塞时，及时用生理盐水冲洗或更换管道。

若发生脱管，应立即通知医生并协助重新置管。

拔管后观察患者有无恶心、呕吐、腹痛等不适反应。

观察患者反应

根据患者恢复情况，指导患者逐渐恢复正常饮食。

指导饮食

向患者及家属讲解管道护理的重要性及注意事项，提高自我护理能力。

健康教育

泌尿系统管道护理要点

05

确保尿管插入深度适当，固定稳妥，避免拉扯和脱落。

根据尿管材质和使用情况，定期更换尿管，以降低感染风险。

更换时机

尿管固定

密切观察尿液颜色、量、性状等变化，及时发现异常情况。

尿液观察

详细记录尿液排出量、颜色、性状等信息，为医生提供准确数据。

记录要求

清洁护理

保持尿道口及尿管周围皮肤清洁干燥，定期消毒