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外科学总论试卷及答案

一、选择题

1．吸入麻醉药的麻醉强度可用最低肺泡有效浓度(MAC)表示，其含义是什么?

A．呼气末肺泡气浓度

B．病人平均用量浓度

C．呼吸周期中最低的肺泡气浓度

D．挥发性麻醉药与氧同时吸入，达到50％的病人对手术刺激不发生摇头、四肢运动等反应

的肺泡浓度

E．使病人意识消失的麻药浓度

2．在气管内插管紧闭式麻醉下，作剖胸探查，术中发现患者血压升高、脉搏增快、呼吸加

深加快、颜面紫红、肌张力增加。此种情况可能是：

A．反常呼吸所致

B．麻醉过深

C．内脏牵拉反应

D．麻醉过浅

E．缺氧、早期二氧化碳蓄积

3．一个出血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克，伤后24小时一直无尿，使

用速尿无效。以后补液方案应是：

A．随意口服液体

B．每天静脉途径给予2000～2500ml液体

C．3天内不补液

D．不补液，仅口服山梨醇导泻

E．按“显性失水+不显性失水-内生水”公式补液

4．下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重?

A．心原性休克

B．低血容量性休克

C．感染性休克

D．过敏性休克

E．神经原性休克

5．定期测量血压，可以帮助判断有无休克及其程度，下列哪项数字表示存在休克?

A．血压逐渐下降，收缩压＜13.3kPa(100mmHg)，脉压＜2.67kPa(20mmHg)

B．收缩压＜12.67kPa(95mmHg)，脉压＜5.34kPa(40mmHg)

C．血压逐渐下降，收缩压＜12kPa(90mmHg)，脉压＜2.67kPa(20mmHg)

D．收缩压＜13.3kPa(100mmHg)，脉压＜4kPa(30mmHg)

E．收缩压＜12.67kPa(95mmHg)，脉压＜4kPa(30mmHg)

6．等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致：

A．高钾血症

B．低钾血症

C．低氯血症

D．高钙血症

E．高氯血症

7．一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol／L，K+3mmol／L，C1-98mmol／L，BUN8mmol

／L。应考虑与下列哪项因素有关?

A．补充了大量等渗盐水

B．水分补充不足

C．补充了大量等渗糖水

D．补充了足量的钾盐

E．肾功能不全

8．男，45岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。体查：腹肌稍紧张，腹部有

移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑：

A．直肠息肉

B．前列腺癌

C．盆腔脓肿

D．胃癌盆腔种植性转移

E．直肠癌

9．男，40岁，背部肿块3×2cm，质软，分叶状，边界不太清楚，与皮肤有些粘连，活动度

小，无压痛，皮肤无红肿。最可能是：

A．皮脂腺囊肿

B．皮肤癌

C．脂肪瘤

D．纤维瘤

E．神经纤维瘤

10．特异性感染是指:

A．金黄色葡萄球菌感染

B．变形杆菌感染

C．绿脓杆菌感染

D．链球菌感染

E．破伤风杆菌感染

11．急性感染是指病程在：

A．3天以内

B．1周以内

C．10天以内

D．2周以内

E．3周以内

12．一幽门梗阻病人，血氯83mmol／L，血钾3.2mmol／L，应补给何种液体？

A．生理盐水+氯化钾

B．10％葡萄糖液+氯化钾

C．复方氯化钠溶液

D．1.25％碳酸氢钠溶液+氯化钾

E．20％氯化铵溶液+氯化钾

13．根据24小时内生肌酐廓清率测定值判断，下列哪项属重度肾功能损害?

A．50～80ml／min

B．31～50ml／min

C．21～30ml／min

D．＜20ml／min

E．＜10ml／min

14．诊断术后肺不张较有意义的体征是：

A．术后早期发热，呼吸及心率增快

B．白细胞及中性粒细胞增

C．胸部叩诊呈浊音或实音

D．听诊有局限性湿性罗音

E．呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音

15．对放射线敏感性差的肿瘤为：

A．乳腺癌

B．性腺肿瘤

C．食道癌

D．多发性骨髓瘤

E．胰腺癌

16．表皮样囊肿系由：

A．肿瘤细胞增殖分裂形成

B．皮脂腺囊肿扩张形成

C．胚胎发育时外胚叶遗留形成

D．胚胎发育时内胚叶遗留形成

E．创伤后皮肤碎片植入形成

17．下列哪种肿瘤不属于交界性肿瘤?

A．膀胱乳头状瘤

B．肾上腺嗜铬细胞瘤

C．唾腺混合瘤

D．胸腺瘤

E