第四节 检查中几个问题的医学分析课件.ppt

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第六章体格检查;一形态测量;(2)胸廓形状;(三)腿型与足型;;;(四)体重;目前体重判断标准是BMI(BODYMASSINDEX),现已用于临床和所有研究。

计算公式:BMI=实际体重(kg)/身高(/m2)

1998年WHO发布了对成年人的BMI分级标准,具体标准如下

;

;利用BMI衡量人体肥胖程度,其特点是简便,实用,易于掌握,与与肥胖有很强的相关性,受身高的影响较小。该方法的局限性在于不能反映局部体脂的分布情况,此方法对于肌肉特别发达(如举重运动员,重体力劳动者)或水肿的人不适用。;二心血管系统检查;生理性杂音在小儿时期较常见,医学资料表明健康小儿有23%-60%在胸骨左缘或心尖部可听到这种杂音,从新生儿、婴幼儿直至学龄儿心脏可有Ⅰ-Ⅱ级收缩期轻微的杂音,其性质较柔和如吹风样“夫一夫”音,有的呈乐音样。这种杂音的产生与小儿代谢旺盛,心肌收缩有力及血液循环较快有关,一般到12-13岁时就会消失,孩子无任何不适,活动也不受影响。经医生及X线、心电图、超声心动图等检查都缺乏心脏病的证据。这种生理性杂音多在偶然情况下,如进行体格检查时或有其他疾病时发现,因此有生理性杂音并不是得了心脏病,不需要治疗。

总之,当家长得知小孩心脏有杂音,不要紧张,但也不能忽视,应及时带孩子到医院作认真细致的检查,包括心电图、胸部X线及超声心动图等,由医生来判断是生理性杂音还是病理性杂音,以及有无心脏疾病。;(二)心脏肥大;2心脏增大的原因;3,心脏工作性肥大和心脏病患者的心脏肥大的区别;(3)对运动负荷的反映不同:研究表明,“运动员心脏”在剧烈运动后心脏收缩小,病理性心脏增大。因此,虽然生理性与病理性心脏增大的形态学相似,但组织学对二者的阐述及其发展过程,功能状况和代谢性质是不同的。当然,运动员心脏增大,在一定限度内可提高心脏功能,但超过这一限度,就会对心脏功能产生不利影响,对于这一界限,尚需进一步研究。;(三)心电图运动试验;谢谢聆听!

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