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山东胸外科模拟题2021年(69)

(总分96.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.下列哪项不应及时开胸探查()

A.胸腔内进行性出血

B.支气管断裂

C.胸内存留较大异物

D.心脏压塞

E.张力性气胸

2.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为()

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.心脏损伤

D.开放性气胸

E.血胸

3.食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在()

A.术后2～10日

B.术后5～15日

C.术后10～25日

D.术后15～30日

E.术后30～45日

4.小儿脓胸的常见的致病菌()

A.真菌

B.绿脓杆菌

C.大肠杆菌

D.结核杆菌

E.金黄色葡萄球菌

5.最易发生骨折的肋骨是

A.1～7肋

B.4～7肋

C.11～12肋

D.肋软骨

E.9～10肋

6.下列除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征

A.肺动脉瓣听诊区第二心音亢进

B.开瓣音

C.水冲脉

D.胸骨左缘连续性杂音

E.收缩期震颤

7.有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是

A.结扎法

B.钳闭法

C.体外循环下直接缝合法

D.导管介入填塞法

E.直接切断缝合法

8.患者男，50岁，体检胸片发现右肺周围型结节，直径2cm，最佳的确诊方法是

A.胸部CT检查

B.胸部PET检查

C.CT引导下穿刺活检

D.胸腔镜探查

E.开胸探查

9.动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是

A.病人为婴儿

B.导管为漏斗型

C.伴发细菌性心内膜炎

D.重度肺动脉高压双向分流

E.动脉导管瘤

10.风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外

A.瓣叶活动受限制

B.瓣膜卷缩增厚

C.瓣膜面积缩小

D.瓣膜交界融合

E.瓣环扩大

11.我国食管癌主要为

A.小细胞未分化癌

B.腺癌

C.神经内分泌癌

D.鳞癌

E.表皮黏液样癌

12.急性脓胸的治疗原则是

A.选用有效的抗生素

B.控制原发感染

C.全身支持治疗

D.彻底排净脓液，使肺早日复张

E.以上都是

13.颈静脉切迹解剖上与胸椎有什么关系

A.后平第2胸椎体下缘

B.后平第1胸椎体下缘

C.后平第7颈椎体下缘

D.后平第3胸椎体下缘

E.后平第2胸椎体下缘

14.慢性缩窄性心包炎，最常显著受累的部位是

A.心室表面

B.心房表面

C.大动脉根部

D.腔静脉入口处

E.房室交界处

15.患者，男，50岁，吞咽异物感1个月，既往有乙型肝炎病史20年，进一步检查应首先

考虑

A.食管镜

B.胸部CT

C.食管超声波

D.食管X线钡餐检查

E.带网气囊食管脱落细胞学检查

16.患者男，锅炉房工人，在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难，咯血，咳白色泡沫

痰，血压偏低，神志淡漠。对此病人，急诊处理下列正确的是

A.即刻予以大量补液

B.吸氧、积极对症处理，密切观察、抗感染

C.予以加压辅助呼吸

D.即刻术前准备，争取手术探查

E.没有开放性损伤，无法抗感染治疗

17.女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下

段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑

A.食管憩室

B.食管裂孔疝

C.贲门失弛缓症

D.食管平滑肌瘤

E.食管癌

18.开放性气胸的紧急处理原则()

A.立即做胸腔穿刺抽气

B.立即做胸腔闭式引流

C.立即行气管内插管辅助呼吸

D.用无菌纱布覆盖包扎伤口

E.立即清创胸壁伤口缝合

19.下列肺癌的病理中，哪项是错误的()

A.腺癌型肺癌血行转移多见

B.多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌

C.肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移

D.在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌

E.细支气管腺癌就是肺癌腺癌型

20.怀疑张