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浅析实习期间如何将理论与实践相结合

摘要：随着社会的不断进步，科技水平的显著提高，促使现代医疗技术突飞猛

进。医学检验为临床医生对患者的确诊提供了可靠而科学的参考依据，医学检验

专业也就成了不少学子们的一种就业选择。因此从学校的理论学习过渡到岗位实

际操作，实习阶段就显得尤为关键。如何在实习工作中将理论与实践相结合便成

为了重中之重。

关键词：医学检验、理论、实践、结合

医学检验技术并非表面现象看似简单，实则对专业人员文化素质，知识量，

工作态度责任心及处理事情的能力都有极高的要求标准。但对于仅刚刚开始踏入

工作岗位的实习生来说：

一、必须夯实医学检验基础理论知识

在校期间是学习的黄金时段，我们应遵守班规校纪，认真笔记复习好，按时

按质作业交，刻苦钻研，不懂就问老师或者利用休息时间翻阅教材。“问渠那得清

如许，为有源头活水来。”只有当有了扎实的基础理论知识后，才可能水到渠成，

才会明白每一项实验怎么做，为什么那样做。我的班主任李中举老师施行了这样

一种教学方式，我觉得非常受用。在校我们学习理论知识的期间，每周都会有1

天至2天的实验操作课，让我们到医院检验科轮流操作各项实验，回校后每个人

都必须马上写见习报告，见习报告则要写清当天所操作实验项目的名称，目的及

实验设备要求，实验原理与内容和试验中注意事项及自己的心得体会然后再交由

带教老师批改指导。这样活学活用，将所学的理论马上运用于实践中既加深了理

论知识同时也锻炼了学生的动手操作能力。不仅如此，我班在校期间就已开始了

全校独一无二，首无先例的双重管理模式，学校与医院（检验科为核心）的管理

制度相结合，分科分室严格管理，让我们提前养成了遵守医院规章制度和规范操

作的好习惯，受益匪浅。

二、尝试用理论引导实践

比如说末梢采血，先按照教材上所讲，因末梢采血大多适用于儿童，所以采

血前首先应该先与其家长沟通好，再按顺序来操作。

2.1轻轻按摩采血部位，使其局补充血。

2.2喷消毒液，用棉签由内向外逆时针方向擦拭，进行消毒。

2.3用左手拇指和食指采血部位两侧，绷紧局部皮肤，持消毒采血针迅速刺

入其皮肤，深约2-3mm，立即出针，让血流自行流出。如血流不畅可从远端的四

周稍加压力。（切忌在针刺点处用力挤压）

2.4用消毒干棉签擦去第一滴血，然后根据所查项目开始依次取样。可用血

红蛋白吸管或一次性微量吸管吸取至所需或者刻度，注入提前准备好的试管中稀

释液底部，反复用上清液吸打2-3次。

2.5采血完毕后，用消毒干棉签在针刺伤口处压迫止血。

当然即使有时我们按照书本上所讲一步一步来操作之后，也难免会发生一些

不可预知的特殊情况，如出血太快或者凝血太快等一系列问题，这时我们应保持

冷静的头脑，灵活处理问题。处理不了的问题再向老师求助，多多学习老师们的

工作经验与处事方式。

三、在实践中完善理论

当然前提是在操作技术娴熟，理论知识已熟记于心的条件下。如正常人尿液

中蛋白质含量极微，主要是白蛋白。肾小球有病变时，滤膜通透性增加，血流中

球蛋白，甚至纤维蛋白亦能进入尿液，那自然尿中就含有红细胞。于是就产生了

这样一个结论，尿中有红细胞就一定会有蛋白质。这个结论到底是对是错，我们

必须得靠实验来论证。选取一个带有红细胞的小便，做尿蛋白定性实验，但结果

蛋白质检查却呈阴性。心中不免疑惑，难道那个结论是错了吗？于是又查阅资料，

选取多个标本，反复实验。终于豁然开朗，原来尿液中虽有红细胞，但并不一定

每个标本都会使RBC破坏而放出血红蛋白，反当RBC破坏而呈血红蛋白尿时，尿

蛋白检查才会呈阳性，在反复论证一个问题的时候，不仅巩固了以往学的知识，

而且还可以从中发现许多不少有趣的新问题。好奇心，求知欲迫使我们不断解决

问题，不断学习，在实践中逐渐去完善理论。

4.举一反三，灵活运用专业基础知识

当一纸化验单拿到你面前时，如果你能根据各项检测的指标升高或者降低大

概判断一下这个患者所得何病，再看一下患者的电子病历，看医生诊断与自己所

判断的是否符合，这样不仅会积累许多经验知识，还可增添一些学习中的乐趣。

每种疾病都有其特殊性，但又相互联系，有其共同性，要知其然而知其所以然。

假设诊断肝硬化。肝硬化是一种慢性，进行性，弥漫性肝病。除了辅助检查B超，

CT,磁共振检查及胃镜，腹腔镜和食管X线检查外，血液检查中哪些项目才具有代

表性？

4.1、首先应查血常规，脾功能亢进时RBC,HB