多参数MRI及人工智能技术在直肠癌精准诊断分期生物学行为和疗效评估中应用进展.pdfVIP

第45卷第6期安徽医学

2024年6月AnhuiMedicalJournal671

本文引用格式：贾好东，董江宁.多参数MRI及人工智能技术在直肠癌精准诊断分期生物学行为和疗效评估

中应用进展［J］.安徽医学，2024，45（6）：671-673.DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2024.06.001

直肠癌精准诊断——多参数MRI及人工智能

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多参数MRI及人工智能技术在直肠癌精准诊断分期生物学

行为和疗效评估中应用进展

贾好东董江宁

［摘要］直肠癌是最常见的消化道肿瘤之一，发病率和死亡率在全球癌症中排第八位。多参数磁共振成像（MP-MRI）由于具

有良好的软组织分辨率，在直肠癌的术前分期及疗效评估发挥着越来越重要的作用，但常规形态学评估直肠癌难以满足临床要求。

功能磁共振成像中的扩散加权成像（DWI）、体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）、扩散张量成像技术（DTI）、动态对比增强磁

共振成像（DCE-MRI）以及合成磁共振成像（SyMRI）等功能成像和分子影像技术可以无创性地揭示肿瘤组织内的细胞密集度和微血

管生成、微循环灌注等信息，能间接地反映直肠癌治疗前后肿瘤组织病理学变化。近年来，人工智能技术的发展为基于MRI的直肠癌

评估创造了新的工具，人工智能技术通过计算分析高通量影像数据，挖掘得出以往难以获得的肿瘤异质性信息，进而构建预测模型，

对患者的生存预后、治疗效果等进行预测，但仍面临一系列挑战。本文将MP-MRI及人工智能技术在直肠癌精准诊断、分期、生物学

行为和疗效评估中的应用进展进行综述。

［关键词］直肠癌；多参数磁共振；人工智能

doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2024.06.001

直肠癌是全球男性第三大常见癌症，女性第二大MRI）等功能成像和分子影像技术，能够在微观水平反

［1］

常见肿瘤，也是全球第四大死亡原因。在我国结直肠映直肠癌组织的病理生理状态及其动态变化，并提供

癌的发病率和死亡率均呈上升趋势，并且多数为腺癌，重要的定量参数。

［2］

依然严重威胁着患者的健康和生命。近年来，越来越多的研究者使用定量的DWI与

磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）具IVIM-DWI的定量参数作为预后成像生物标记物来预

有良好的软组织分辨率，其多方位、多参数成像技术优测直肠癌临床TNM分期以及组织病理学或免疫组织

势在直肠癌的术前分期及疗效评估中发挥着越来越重化学标记物的各种结果。研究发现，直肠癌表观扩散

要的作用。多参数MRI（multipleparameterMRI，mp-系数（apparentdiffusioncoefficient，ADC）值在不良结果

MRI）是通过运用新一代MRI新影像技术及其定量参组（肿瘤低分化、较高的T、N分期、直肠系膜筋膜受侵、

数来评估肿瘤组织的微观结构和功能代谢状态，在直