小儿急性颅内压增高护理ppt.pptx

小儿急性颅内压增高护理

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·引言

·小儿急性颅内压增高概述

●护理评估

·护理措施

·药物治疗与护理

·并发症的预防与处理·家属教育与出院指导

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目的和背景

探讨小儿急性颅内压增高的护理措施和效果，为临床提供借鉴。

急性颅内压增高是小儿常见神经系统疾病之一，严重威胁患儿生命安全。

合理的护理措施能够降低患儿的颅内压，改善预后，提高生活质量。

促进患儿康复，降低致

残率和死亡率，提高生活质量。

护理的重要性

小儿急性颅内压增

高概述

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定义和原因

定义

小儿急性颅内压增高是指颅内压突然升高，超过正常生理范围，导致脑组织受压和功能障碍的一种紧急状况。

原因

常见原因包括颅内出血、脑水肿、脑膜炎、脑肿瘤等。这些疾病或状况导致颅内空间减少，脑脊液循环受阻，进而引起颅内压升高。

意识障碍

可表现为嗜睡、昏迷或精神不振。

呕吐

呈喷射状呕吐，与饮食无关。

眼部症状

眼球突出、眼睑下垂、瞳孔不等大等。

其他表现

如颈项强直、肌张力增高等。

头痛

小儿常表现为烦躁不安、哭闹或用手击打头部。

呼吸异常

呼吸急促、不规则或呼吸暂停。

症状和表现

神经系统检查

医生会观察小儿的神志、瞳孔、

肌张力等，以评估神经系统功能。

腰椎穿刺

通过测量脑脊液压力来间接了

解颅内压情况，同时可获取脑

脊液进行化验检查。

其他检查

如血常规、电解质、血糖等实

验室检查，以了解小儿全身状况。

影像学检查

如CT或MRI扫描，可直观显示颅内病变情况，帮助确定颅

内压增高的原因。

诊断方法

要断骨增高10厘米!

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护理评估

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观察呼吸

颅内压增高可能引发呼吸不规律，呼吸急促或减慢，应注意观察。

测量体温

发热是颅内压增高的常见症状，需定时测量体温。

生命体征评估

颅内压增高可能导致血压升高，需定时监测并记录。

监测血压

瞳孔变化

颅内压增高可能导致瞳孔不等大、对光反射迟钝等异常表现。

意识状态

观察患儿是否出现意识模糊、烦躁不安或昏迷等症状。

运动功能

检查患儿肌张力、肌力及有无偏瘫等运动障碍。

神经系统评估

脑脊液检查

通过腰椎穿刺获取脑脊液，分析其成分以判断颅内压情况。

CT或MRI检查

了解颅内病变情况，如脑水肿、脑出血、肿瘤等。

实验室和影像学检查评估

护理措施

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密切观察呼吸状况

定期监测呼吸频率、深度和节律，及时发现异常情况。

及时清理呼吸道

定期吸痰，保持呼吸道通畅，避免窒息风险。

保持正确体位

将患儿头部偏向一侧，有利于口腔分泌物排出，防止误吸。

保持呼吸道通畅

密切观察病情变化

定期监测患儿意识、瞳孔、生命

体征等，及时发现颅内压增高的迹象。

避免刺激

保持环境安静，减少声光刺激，

避免患儿情绪激动，以降低颅内压增高的风险。

降低颅内压

遵医嘱给予脱水剂、利尿剂等药物，降低颅内压。

控制颅内压

预防肺部感染

定期翻身拍背，促进痰液排出，保持口腔卫生，降低肺部感染风险。

预防压疮

保持皮肤清洁干燥，定期更换体位，避免长时间受压导致压疮。

预防深静脉血栓

鼓励患儿进行早期活动，促进血液循环，降低深静脉血栓形成

的风险。

预防并发症

提供心理支持

关注患儿的心理需求，给予关爱和鼓励，增强其战胜疾病的信心。

创造舒适环境

保持病房安静、整洁、温馨，为患儿创造一个舒适的休养环境。

减轻焦虑情绪

与患儿及家长建立良好沟通，解释疾病和治疗过程，减轻他们的焦虑情绪。

心理护理

药物治疗与护理

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脱水剂治疗与护理

常用脱水剂：甘露醇、呋塞

米等，通过静脉注射或口服给药，降低颅内压。

01严密监测患儿的生命体征，

如呼吸、心率、血压等。

0405

防止药物外渗，以免引起局

部组织坏死。

观察并记录患儿的出入量，

保持水、电解质平衡。

0203

护理要点

常用激素：地塞米松、氢化可的

松等，通过抗炎、抗过敏作用减轻脑水肿。

04

观察患儿有无激素副作用，

如向心性肥胖、满月脸等。

护理要点

02

激素治疗与护理

遵医嘱准确给药，注意药物

的剂量和时间。

01

03

其他药物治疗与护理

其他药物：如镇静剂、抗癫痫

药等，根据患儿病情需要选择使用。

保持患