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实施医疗质量管理持续改进与创新措施

医疗质量管理持续改进与创新措施实施方案

一、指导思想

以提高医疗质量、保障医疗安全、优化医疗服务为目标，通过持续改进与创新，构建高效、规范、安全的医疗服务体系，提升患者满意度。

二、组织领导

1.成立医疗质量管理持续改进与创新工作领导小组，负责统筹协调、组织实施、监督考核。

2.小组成员由医院院长、分管副院长、医务科、护理部、质控科、信息科等部门负责人组成。

三、实施步骤

1.制定医疗质量管理持续改进与创新实施方案

（1）明确目标：提高医疗质量、保障医疗安全、优化医疗服务。

（2）制定措施：加强人才培养、优化业务流程、提高医疗技术水平、强化质量控制、加强信息化建设等。

（3）明确时间节点：根据项目进展情况，制定详细的时间节点。

2.开展培训与宣传

（1）对全体医务人员进行医疗质量管理、持续改进与创新相关知识培训。

（2）通过宣传栏、会议等形式，加强医疗质量管理持续改进与创新措施的宣传。

3.优化业务流程

（1）简化患者就诊流程，缩短就诊时间。

（2）规范诊疗行为，提高医疗质量。

（3）加强药品、器械管理等环节的监管。

4.提高医疗技术水平

（1）加强临床技能培训，提高医务人员诊疗水平。

（2）开展新技术、新项目研究，提高医疗技术水平。

5.强化质量控制

（1）建立健全医疗质量控制体系，落实质量控制措施。

（2）加强临床路径管理，提高医疗质量。

（3）定期开展质量检查、评估，发现问题及时整改。

6.加强信息化建设

（1）完善医院信息系统，提高医疗服务效率。

（2）加强医疗数据统计与分析，为决策提供依据。

（3）加强信息安全保障，确保医疗数据安全。

四、监督考核

1.定期对医疗质量管理持续改进与创新措施实施情况进行检查、评估。

2.将医疗质量管理持续改进与创新措施纳入医务人员绩效考核。

3.对取得显著成效的部门和个人给予表彰、奖励。

五、保障措施

1.加强组织领导，明确责任分工。

2.加大资金投入，确保医疗质量管理持续改进与创新措施顺利实施。

3.加强人才培养，提高医务人员综合素质。

4.加强宣传引导，营造良好氛围。

5.加强监督检查，确保医疗质量管理持续改进与创新措施落到实处。

六、预期目标

通过实施医疗质量管理持续改进与创新措施，实现以下目标：

1.医疗质量显著提高，患者满意度明显提升。

2.医疗安全得到保障，医疗事故发生率明显下降。

3.诊疗技术水平不断提高，医院核心竞争力不断增强。

4.医疗服务更加便捷、高效、优质，患者就医体验明显改善。

5.医疗质量管理持续改进与创新工作成为医院常态化工作，形成长效机制。