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骨科手术体位摆放技巧！

初到骨科的实习生总是很迷茫，手术台上普外科千篇一律的仰卧

位在骨科是怎么变成侧卧、俯卧、伸胳膊、抬腿的？

相信本文能解答你的疑惑。我们总结了骨科手术中可能使用到的

各种体位，以及摆放体位中需要特别注意的事项，有些事项骨科医生

都没有注意到过。

一

体位摆放原则

•舒适与安全

•呼吸与循环

•牵拉肢体

•神经、肌肉、皮肤

•固定

•显露术野

•隐私和尊严

•动态观察

巡回护士与手术医生一起摆？

手术体位分享：

二

仰卧位

手术特点

适用手术类型

体位摆放的目标

•充分暴露术野

•合适的牵引力和牵引方向

•足够照片空间

•无菌要求

•防止意外事件发生（压疮、坠床。。。）

牵引床与配件

体位摆放

会阴柱的使用

•宁小勿大

•适当使用海棉

•注意生殖器避免受到压迫（特别是男性病人）

•贴膜保护，防浸湿

脚架方向

上肢的固定

合作能力较好的病人

上肢的摆放

健侧下肢

皮肤保护（预防压疮）

防坠床

“背带”在颈椎前后路手术中的应用

术中Ｃ臂操作效果

膝关节镜/膝关节置换手术

备物

摆放效果

术中效果

蛙式体位/石膏床：

防坠床、皮肤保护

颈椎前路手术：垂头仰卧位

三

俯卧位

颈椎后路手术

俯卧位的状态下颈部悬空无受压

脊柱后路手术

眼睛保护

特殊病例

•特殊体位：

•关注：头颈下肢部位

•与术者沟通

•关注：体位与悬空部位

四

侧卧位

髋关节置换/翻修手术体位

备物

要点

•会阴保护

•90度侧卧

•前后固定

•假体海棉妙用

•方垫的用处

•上肢摆放

•下肢摆放

病人准备