调脂药的临床应用ppt课件.pptxVIP

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Part1高脂血症概述

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生化(检验科)

项目名称

检查结果

参考值

单位

总胆固醇

5.51

2.33~6.00

mmol/L

甘油三脂

0.70

0.56~1.71

mmol/L

高密度脂蛋白胆固醇

1.79

1.20~1.68

mmol/L

低密度脂蛋白胆固醇

3.33

1.40~3.70

mmol/L

极低密度脂蛋白胆固醇

0.39

0.00~1.05

mmol/L

谷丙转氨酶

32.10

0.00~38.00

U/L

谷草转氨酶

23.50

0.00~38.00

U/L

总胆红素

9.24

0.00~18.80

umol/L

谷丙谷草比值

1.37

0.50~2.50

葡萄糖

5.97

3.89~6.11

mmol/L

尿素氮

2.87

1.70~8.30

mmol/L

尿酸

245.40

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150.00~360.00

umol/L

检查医生:韩亚楠审核陈冬梅

放射科(1楼)

胸部X线平片未见明显异常

胸部X线平片未见明显异常

检查医生:刘艳广

项目名称检查结果

胸部正位片初步印象

概述

中性脂肪

类脂

甘油三酯

(TG)

胆固醇

(TC)

参与能量代谢

参与合成细胞浆膜、类固醇、胆汁酸

磷脂、糖脂、固醇、类固醇

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血脂

脂蛋白

载脂蛋白Apo

@乳糜微粒CM

Chylomicrons

按超速离心法

·极低密度脂蛋白VLDL

Verylowdensitylipoprotein·中密度脂蛋白IDL

Intermediatedensitylipoprotein

·低密度脂蛋白LDLLowdensitylipoprotein·高密度脂蛋白HDL

Highdensitylipoprotein

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概述

脂蛋白的组成

成分种类

胆固醇

甘油三酯

磷脂

蛋白质

CM

5%

90%

4%

1%

VLDL

LDL

13%

65%

12%

22%

10%

25%

43%

10%

HDL

18%

7%

25%

50%

概述

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概述

LDLCMVLDLHDL

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概述

定义

高脂血症:

胆固醇和(或)甘油三酯升高

脂质异常血症

(Dyslipidemia)

HDL-C水平降低

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脑卒中

糖耐量异常

血脂异常

失明

眼底出血

促进高血压

冠心病

跛行

高尿酸血症

周围血管疾病

概述

心肌梗死

肝硬化

脑卒中

糖尿病

胆石症

脂肪肝

胰腺炎

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分层

TC

LDL-C

HDL-C

TG

合适范围

5.18

3.37

≥1.04

1.70

边缘升高

5.18-6.19

3.37-4.21

1.70-2.25

升高

≥6.22

≥4.14

≥1.55

≥2.26

降低1.04

血脂水平分层标准

单位:mmol/L

中国成人血脂异常防治指南.中华心血管病杂志2007;35(5):390-413.

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其他危险因素包括:年龄(男≥45岁,女≥55岁)、吸烟、低HDL-C、肥胖和早发缺血性心血管病家族史。

冠心病等危症包括:有临床表现的冠状动脉以外动脉的动脉粥样硬化、糖尿病、有多种危险因素

*急性冠脉综合征、冠心病合并糖尿病为极高危。

低危、中危、高危、极高危分别是指十年内发生缺血性心血管病综合危险性5%,5%~10%,10%~15%,≥15%。

高血压且其他危险因素数≥1中危高危

血脂异常危险分层方案单位:mmol/L

高血压或其他危险因素数≥3低危中危

冠心病及其等危症高危高危

中国成人血脂异常防治指南.中华心血管病杂志2007;35(5):390-413.

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TC5.18-6.19或

LDL-C3.37-4.12

无高血压且其他危险因素数3

TC≥6.22或

LDL-C≥4.14

危险分层

低危

低危

*在进行调脂治疗时,应将降低LDL-C作为首要目标。而重度高甘油三酯血症(5.65mmol/)L,为防止急性胰腺炎的发生,首先应积极降低TG水平。

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