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操作步骤1.外麦粒肿切开时,先局部消毒,左手手指固定病灶两侧的皮肤,右手在波动感的低位处用尖刀片平行于睑缘方向切开排脓。脓液多时放引流条。2.内麦粒肿切开时先表面麻醉尖刀对准脓点与睑缘垂直方向切开,脓液流出后,涂眼药膏包扎。注意事项:脓肿未形成时不要切开;切开后不要挤压。第31页,共33页,星期六,2024年,5月眼科护士素质要求高尚的职业道德扎实的专业知识和整体护理观敏锐的观察力良好的沟通技巧健康稳定的情绪第32页,共33页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第33页,共33页,星期六,2024年,5月关于眼科常用护理技术操作滴眼药水法、涂眼药膏法结膜囊冲洗法、泪道冲洗法球旁注射法、球后注射法、球结膜下注射法剪睫毛法、眼部加压包扎法结膜囊细菌培养法、睑腺炎切开排脓法第2页,共33页,星期六,2024年,5月滴眼药水法目的:用于预防、治疗眼部疾病、散瞳、缩瞳及表面麻醉等。用物准备:滴眼液、消毒棉签。操作步骤:1.病人取坐位或仰卧位,眼向上注视。2.用左手食指或棉签向下拉开下睑。3.右手持眼药瓶或滴管将药液滴入下穹隆的结膜囊内。4.轻提上睑使药液充分弥散。5.嘱病人轻闭眼1~2分钟。第3页,共33页,星期六,2024年,5月第4页,共33页,星期六,2024年,5月滴眼药水法注意事项1.滴药时,瓶口距离眼部2~3cm。2.滴药时勿压迫眼球。3.滴用阿托品类药时,毒扁豆碱等剧毒性药品,应压迫泪囊部2--3分钟。4.滴用多种眼药时,每种药物间隔不少于5分钟。5.同时用时,先滴眼药水后涂眼膏。第5页,共33页,星期六,2024年,5月结膜囊冲洗法目的:清除结膜囊内的异物、酸碱化学物质、脓性分泌物以及手术前清洁结膜囊。用物准备:玻璃洗眼壶、受水器、消毒棉签、洗眼液。操作步骤:1.病人取坐位或仰卧位,头偏向一侧。受水器紧贴住面颊部(坐位)或颞侧(仰卧位)。2.用棉签擦净病人眼部分泌物或眼膏。3.分开上下睑,先冲洗眼睑皮肤再冲洗结膜囊。嘱其眼球向各个方向转动,充分冲洗结膜囊各部位。4.用消毒棉签擦去眼睑及颊部水滴。第6页,共33页,星期六,2024年,5月结膜囊冲洗法注意事项1.冲洗时,洗眼壶距眼3~5cm。2.冲洗液不可直接冲在角膜上,也不可进入健眼。3.化学伤冲洗应充分暴露上、下穹窿部,反复多次冲洗。4.有眼球穿通伤及较深的角膜溃疡者禁忌冲洗。第7页,共33页,星期六,2024年,5月泪道冲洗法目的:泪道疾病的诊断、治疗及内眼手术前的泪道清洁。用物准备:注射器、泪道冲洗针头、丁卡因、冲洗用液体,必要时备泪点扩张器。第8页,共33页,星期六,2024年,5月泪道冲洗法操作步骤:1.病人坐位或仰卧位。压迫泪囊挤出分泌物,将蘸有丁卡因棉签,置于上下泪点之间,闭眼3--5分钟。2.右手持注射器将针头垂直插入泪小点1~1.5mm,再水平方向向鼻侧插入泪囊至骨壁。3.注入药液,根据冲洗液体流向可粗略判断阻塞及其部位。4.点抗生素眼药水并记录冲洗情况。第9页,共33页,星期六,2024年,5月第10页,共33页,星期六,2024年,5月根据冲洗液体流向可粗略判断阻塞及其部位:1.冲洗无阻力,液体顺利进入鼻腔或咽部,表明泪道通畅。2.注入液体通而不畅,有液体从鼻腔滴出,提示鼻泪管狭窄。3.液体由原泪点或上泪点溢出,说明泪总管阻塞。4.如针头可触及骨壁,但冲洗液体逆流,鼻腔内无水,提示鼻泪管阻塞。5.冲洗后,泪小点有脓性分泌物溢出,为慢性泪囊炎。6.冲洗时如发现下睑肿胀,说明发生假道,必须停止注水。第11页,共33页,星期六,2024年,5月泪道冲洗法注意事项:1.如进针遇有阻力,不可强行推进。2.若下泪点闭锁,可由上泪点冲洗。3.勿反复冲洗,避免黏膜损伤或粘连引起泪小管阻塞。4.急性炎症和泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗。第12页,共33页,星期六,2024年,5月球旁注射法目的:提高局部组织内的药物浓度,起到消炎、抗感染的作用。用物准备:注射器、5号半针头、注射药物、消毒液、消毒棉签。操作步骤:1.取坐位或仰卧位,坐位头略后仰。消毒眼睑周围皮肤。2.嘱病人向内上方注视,在眶下缘中外1/3交界处进针,针头沿眶缘垂直于皮肤刺入1cm,抽吸无回血,注入药物。3.拔出针头,用消毒棉签压住针眼至无出血为止。第13页,共33页,星期六,2024年,5月球旁注射法注意
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