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临床与实验病理学杂志JClinExpPatho2l021Jan;37(1)

网络出版时间:2021-1-1915:32网络出版地址:https://kns.cnki.net/kcms/detail/34.1073.R1100.022.html

中枢神经系统原发性黑色素细胞瘤2例临床病理分析

12111

蔡丽君,王代忠,蔡宇翔,汪必成,田素芳

摘要:目的探讨中枢神经系统(centralnervoussystem,献,旨在提高病理医师对该病的认识水平。

CNS)原发性黑色素细胞瘤(prmiarymeningealmelanocytoma,

1材料与方法

PMM)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性

分析武汉大学中南医院及湖北省十堰市太和医院2013~1.1材料收集武汉大学中南医院及湖北省十堰市太和医

2019年诊治的2例CNSPMM的临床病理资料、免疫表型院2013~2019年诊治的2例CNSPMM,回顾性分析其临床

等,并复习相关文献。结果例1MRI示右侧海绵窦旁-颞病理资料。临床信息及影像学资料来自电子病历系统,随访

极部短T1短T2欠均匀强化肿块。例2为第2~3颈椎椎管信息来自患者的电话回访。

内硬膜下肿瘤10年后复发。2例组织学表现为肿瘤组织与1.2方法手术标本均经10%中性福尔马林固定,常规脱

硬脑/脊膜相连,肿瘤细胞呈漩涡状、片状或乳头状排列,细水、石蜡包埋。4m厚切片,行HE染色及免疫组化检测,

μ

胞呈梭形或圆形,其内黑色素颗粒含量不等,无明显细胞异免疫组化染色采用EnVision两步法,所用一抗HMB45、S

型性,未见明显核分裂象及出血、坏死,未见周围神经组织侵100、MelanA、EMA、PR、GFAP、Olig2、SSTR2及Ki67均购自

犯。免疫表型:2例肿瘤细胞HMB45及MelanA均阳性,北京中杉金桥生物公司,常规设阳性和阴性对照。例1因肿

EMA及PR均阴性,Ki67增殖指数约1%。例1术后随访半瘤组织黑色素颗粒含量较高,切片经抗原修复后,置于PBS

年,未见复发。例2第2次手术后随访至今,未见再次复发。(pH74~76)配制的浓度为18%的HO溶液中70℃水

22

结论CNSPMM虽为交界性病变,但复发率高,其诊断需充

[2]

浴箱孵育2h,镜下观察完全脱去黑色素后进行后续免疫

分结合临床、影像学及组织学特征,并需与其它黑色素性肿

组化检测。

瘤鉴别。

关键词:中枢神经系统肿瘤;黑色素细胞瘤;脑膜;黑色素瘤2结果

中图分类号:R7394文献标志码:B

2.1临床特点例1女性,42岁,因右侧前额及颞部麻木

文章编号:1001-7399(2021)01-0084-03

疼痛伴右眼视力下降7天入武汉大学中南医院。MRI示右

doi:10.13315/j.cnki.cjcep.2021.01.022

侧海绵窦旁-颞极部见混杂短T1(图1A)短T2(图1B)低

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