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SIV的人类公共卫生意义这些研究显然证明了感染猪的流感病毒具有感染人的潜力并能使与猪接触的人员产生急性、致死性呼吸道疾病。因此,对SI的检测作为预测和防止流感大暴发的最重要手段在欧美国家早已引起关注并达成共识;猪在“禽-猪-人”的种间传播链中,扮演着流感病毒中间宿主及多重宿主的作用,在人和动物流感的病原学、生态学及流行病学中占有举足轻重的地位,具有重要的公共卫生意义。第31页,共35页,星期六,2024年,5月形势分析疫情蔓延迅速毒株为重配病毒(asanewsubtypeofA/H1N1notpreviouslydetectedinswineorhumans,WHO).全球关注的公共卫生紧急事件(WHO)3级到4级快速第32页,共35页,星期六,2024年,5月形势分析由于猪H1N1病毒抗原性与人群中流行的H1N1病毒抗原性差别很大,曾经分为两个不同的亚型,因此推测人群普遍对该病毒缺乏免疫力;由于猪H1N1病毒与人群中流行的H1N1病毒在受体特异性和连接肽一样,因此该病毒相对H5N1而言,更具有发生人感染和传播的生物基础,但是不能解释的是以前的猪H1N1病毒没有造成流行。本次同一病毒在美国和墨西哥引起的病例临床表现和转归不同,原因不清。第33页,共35页,星期六,2024年,5月形势分析(WHO)基于此前的流行病学数据证明已发生人传人,且病毒具有引发大规模人群暴发的能力,世界卫生组织总干事已经正式宣布将流感大流行预警级别从现有的3级提高到4级,表明病毒已经在人群中持续传播。并且指出由于病毒已经广泛传播,总干事认为要围堵这次暴发是不可行的,目前的重点应该是采取措施减缓传播。流感大流行预警级别的提高提示发生流感大流行的可能性已经增加,但不等于流感大流行必然会发生;根据进一步的信息,WHO可能会将预警级别恢复至3级,或提升至更高级别;建议不要关闭口岸和限制国际旅行,但应注意以下情况:应建议患病者推迟国际旅行;旅行者在国际旅行后,若出现症状,应及时就医。总干事认为,在此阶段仍应继续生产季节性流感疫苗,但应随着形势进展再次评估。WHO将推进开发针对新的猪流感A/H1N1病毒有效疫苗的进程。第34页,共35页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第35页,共35页,星期六,2024年,5月关于甲型流感基本情况内容提要一、疫情概况二、甲型H1N1流感第2页,共35页,星期六,2024年,5月中华人民共和国卫生部
2009年第8号公告经国务院批准,现公告如下:一、将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。二、将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。第3页,共35页,星期六,2024年,5月全球为什么如此关注???第一,流感的流行进展迅速,传播广泛,并发症后果严重,对人类健康的危害巨大第二,广泛传播的甲型流感病毒的抗原性是不稳定的。第4页,共35页,星期六,2024年,5月全球为什么如此关注???第三,历史记载显示二十世纪发生了三次流感大流行:1918年-1919年的“西班牙流感”1957年的“亚洲流感”1968年的“香港流感”1918-1919年的流感大流行据文献估计造成全球约2千万到1亿人死亡。这次罕见的流感大流行被认为是人类历史上最致命的公共卫生事件之一。继后的两次流行较轻,1957年的死亡人数估计为200万,1968年的死亡人数估计为100万。第5页,共35页,星期六,2024年,5月全球为什么如此关注???第四,本次甲型流感流行的特点(1)由新的流感病毒变异株引起,人群普遍易感,已出现跨国、跨洲传播。(2)已经出现了人传人病例。(3)墨西哥出现了较多的重症和死亡病例。(4)流感病人在发病前一天已可排毒,有些人感染后不发病,但仍然具有传染性,隐性传染比例相当高,因此不能排除疫情传入我国的可能。(5)目前还没有针对该病的有效疫苗。(6)针对该病有两种有效的抗病毒药:达菲(Oseltamivir,Tamiflu)和瑞乐沙(Zanamivir,Relenza)。第6页,共35页,星期六,2024年,5月全球为什么如此关注???第五,流感全球大流行对全球经济和社会的破坏极大由于这是所有人都没有免疫力的新病毒,感染率、患病率和病死率都将远远高于普通流感的季节性流行。第7页,共35页,星期六,2024年,5月首名感染甲型H1N1流感病毒的患者:墨西哥卫生部长27日表示,首
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