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20xx-03-27汇报人:xxx儿童压疮护理操作
目录contents儿童压疮基本概念与危害儿童压疮评估方法与工具儿童压疮护理原则及策略各类敷料在儿童压疮中应用并发症预防与处理措施家庭参与和健康教育
PART01儿童压疮基本概念与危害
压疮是由于身体ju部zu织长期受压,血液循环障碍,ju部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软zu织溃烂和坏死。压疮定义压疮的形成主要是由于压力、摩擦力、剪切力和潮湿等因素共同作用的结果。其中,压力是最主要的因素,长期卧床或坐轮椅的儿童,由于体重的压迫和姿势的固定,容易导致ju部zu织受压过久,进而引发压疮。形成原因压疮定义及形成原因
儿童压疮特点与危害程度特点儿童压疮多发生于骨隆突处,如骶尾部、足跟、肘部等。初期表现为ju部红肿、疼痛,随着病情发展,可出现水疱、破溃、糜烂、溃疡等。危害程度儿童压疮不仅给患儿带来极大的痛苦,降低生活质量,还可能引发感染、败血症等严重并发症,甚至危及生命。因此,儿童压疮的预防和护理至关重要。
高危人群筛查长期卧床或坐轮椅的儿童、营养不良或肥胖的儿童、患有神经系统疾病或肌肉疾病的儿童等均为压疮的高危人群。对于这些儿童,应加强观察和护理,及时发现并处理压疮。预防措施预防儿童压疮的关键在于消除或减轻导致压疮的危险因素。具体措施包括定期翻身、使用减压垫或气垫床、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入等。同时,还应加强对患儿家属的健康教育,提高他们对压疮的认识和预防意识。高危人群筛查与预防措施
PART02儿童压疮评估方法与工具
皮肤观察与检查技巧压痛试验触诊视诊评估皮肤对疼痛的敏感度。检查皮肤温度、质地及有无水肿。观察皮肤颜色、完整性及干燥程度。
BradenQ儿童压疮风险评估量表包括活动能力、移动能力、感知能力、营养状况、摩擦力和剪切力六个方面,用于全面评估儿童压疮风险。Norton儿童压疮风险评估量表主要评估儿童的身体状况、精神状态、活动能力、移动能力和排泄情况,以预测压疮发生的可能性。风险评估量表应用介绍
制定压疮预防方案加强健康教育定期巡查与评估建立多学科协作机制早期预警系统建立与实施根据风险评估结果,制定针对性的压疮预防方案。定期对患儿进行皮肤巡查和风险评估,及时发现并处理压疮风险。向家长和患儿普及压疮预防知识,提高防范意识。组建由医生、护士、营养师等多学科团队,共同参与儿童压疮的预防与治疗工作。
PART03儿童压疮护理原则及策略
03变换体位在病情允许的情况下,尽量使患儿采取不同卧位,如左侧卧位、右侧卧位、平卧位等,以分散身体各部位承受的压力。01定时翻身对于无法自行翻身的儿童,需每2小时翻身一次,避免ju部长时间受压。02使用减压垫在骨隆突处放置减压垫,如气垫圈、海绵垫等,以减轻ju部压力。避免长时间压迫原则
每日清洁皮肤使用温水和中性洗涤剂清洁皮肤,避免使用刺激性强的清洁剂。及时更换尿布和衣物保持尿布和衣物的清洁干燥,避免潮湿和摩擦对皮肤的刺激。使用皮肤保护剂在易受压部位涂抹皮肤保护剂,如凡士林、氧化锌等,以形成保护层,减少皮肤摩擦和损伤。保持皮肤清洁干燥策略
对受压部位进行轻柔按摩,以促进ju部血液循环。按摩受压部位被动运动使用红外线照射对于无法主动运动的儿童,可进行被动运动,如四肢屈伸、旋转等,以促进全身血液循环。在医生指导下,可使用红外线照射受压部位,以扩张血管、改善ju部血液循环。但需注意避免烫伤。030201促进血液循环方法探讨
PART04各类敷料在儿童压疮中应用
透气性好,吸收性强,但易粘连伤口,增加换药时疼痛。纱布敷料柔软舒适,保暖性好,但吸水性一般,需及时更换以防潮湿。棉垫敷料固定性好,可保护伤口,但过紧易影响血液循环,需掌握正确使用方法。绷带敷料传统敷料类型及特点分析
提供湿润环境,促进伤口愈合,减轻疼痛,适用于浅表性压疮。水胶体敷料高吸收性,减轻伤口渗出液对周围皮肤的刺激,适用于中重度压疮。泡沫敷料具有抗菌、抗炎作用,促进上皮细胞生长,加速伤口愈合。生物膜敷料新型敷料在儿童压疮中优势
VS根据伤口渗出液情况和敷料吸收能力决定更换频率,一般每2-3天更换一次。注意事项遵循无菌操作原则,避免交叉感染;观察伤口情况,及时调整治疗方案;保持敷料干燥、清洁,防止潮湿和污染;注意患者保暖和舒适度,避免过度摩擦和压迫。更换时机敷料更换时机和注意事项
PART05并发症预防与处理措施
定期更换床单和衣物保持床单、衣物清洁、干燥、无皱褶,减少对皮肤的摩擦和刺激。合理使用抗生素根据压疮感染情况,遵医嘱合理使用抗生素,预防感染扩散。保持皮肤清洁干燥定期为患儿洗澡,注意清洗压疮易发部位,避免使用刺激性强的清洁剂。感染风险降低策略
评估营养状况定期对患儿进行营养评估,了解营养摄入情况,制定个性化的营养支持计划。增加蛋白质摄入鼓励患儿多食用高蛋白食物,如鱼、肉、蛋、奶等
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