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养老院老人健康信息管理规范制度

养老院老人健康信息管理规范制度

第一章总则

第一条为确保养老院老人健康信息的准确性、完整性和安全性，保障老人的合法权益，提高养老服务质量，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国网络安全法》等相关法律法规，结合本养老院的实际情况，特制定本规范制度。

第二条本规范制度适用于本养老院全体员工，以及与养老院合作的医疗服务机构。

第三条本规范制度遵循以下原则：

1.法规优先：严格执行国家相关法律法规和政策要求。

2.实用性：确保制度内容与养老院实际工作相结合，可操作性强。

3.安全性：保护老人个人信息安全，防止信息泄露。

4.完整性：确保老人健康信息的全面、准确记录。

第二章老人健康信息收集与录入

第四条老人健康信息收集：

1.收集内容：包括老人的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、家庭住址、既往病史、用药情况、生活习惯等。

2.收集方式：通过老人入住登记、健康检查、咨询记录、医疗服务记录等方式收集。

第五条老人健康信息录入：

1.负责人：指定专人负责老人健康信息的录入和维护。

2.信息录入标准：按照国家相关标准进行录入，确保信息的准确性、完整性和一致性。

3.信息录入时间：及时录入老人的健康信息，确保信息的时效性。

第三章老人健康信息存储与使用

第六条老人健康信息存储：

1.服务器：采用安全可靠的服务器进行信息存储，确保数据安全。

2.存储介质：使用加密的存储介质，防止信息泄露。

3.存储环境：确保存储环境干燥、防尘、防火、防盗。

第七条老人健康信息使用：

1.人员权限：仅限于养老院相关工作人员和授权医疗服务机构使用老人健康信息。

2.使用范围：用于老人的健康管理、疾病预防、医疗服务、护理等工作。

3.信息保密：未经老人同意，不得向任何单位或个人提供老人健康信息。

第四章老人健康信息查询与维护

第八条老人健康信息查询：

1.查询条件：查询老人健康信息时，应提供明确的查询条件。

2.查询权限：查询权限按照职责和岗位设定，严格控制。

第九条老人健康信息维护：

1.信息更新：及时更新老人健康信息，确保信息的准确性。

2.信息备份：定期对老人健康信息进行备份，防止数据丢失。

第五章信息安全与保密

第十条信息安全：

1.网络安全：采用防火墙、入侵检测系统等安全措施，防止信息被非法侵入。

2.访问控制：严格控制对老人健康信息的访问，防止未经授权的访问。

第十一条信息保密：

1.保密责任：养老院工作人员对老人健康信息负有保密责任，不得泄露。

2.保密制度：制定保密制度，明确保密责任和处罚措施。

第六章奖励与惩罚

第十二条对严格遵守本规范制度，在老人健康信息管理工作中做出突出贡献的员工，给予表彰和奖励。

第十三条对违反本规范制度，泄露老人健康信息或造成严重后果的员工，按照相关法律法规和养老院规定予以处罚。

第七章附则

第十四条本规范制度由养老院负责解释。

第十五条本规范制度自发布之日起实施。

（以下为制度的具体内容，根据实际情况进行扩展，以下仅为示例）

第二章老人健康信息收集与录入（具体内容扩展）

第四条老人健康信息收集（具体内容扩展）

1.基本信息收集：

姓名、性别、出生日期、民族、婚姻状况、身份证号码、住址、联系电话等；

与老人亲属的联系方式。

2.健康状况收集：

现病史：包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、过敏史等；

体检结果：包括身高、体重、血压、心率、血糖、血脂等生理指标；

疾病史：包括慢性病、传染病、手术史、外伤史等。

3.生活习惯收集：

饮食习惯：包括饮食习惯、饮食习惯变化等；

睡眠习惯：包括睡眠时间、睡眠质量、睡眠方式等；

运动习惯：包括运动方式、运动频率、运动强度等。

第五条老人健康信息录入（具体内容扩展）

1.录入人员：

设立专门的健康信息录入岗位，由具备相关专业知识的员工担任。

2.录入设备：

使用符合国家相关标准的健康信息录入设备，如电脑、扫描仪等。

3.录入流程：

收集老人健康信息；

核对信息准确性；

输入电脑系统；

打印纸质文件并存档。

（以上仅为示例，实际制度内容应根据养老院实际情况进行调整和补充。）