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儿科5月输血病历检查记录
序号
姓名
性别
年龄
科室
床号
用血日期
住院号
管床医生
用血量
存在问题
1
潘芳利
男
12
儿科
抢6
5.02
2023005536
徐洪鸣
血小板1个治疗量
输血治疗知情同意书填写不完整；血小板离开输血科后未立即输血，静态存放25分钟，存在风险
2
王飞龙
男
11
儿科
抢4
5.04
2023005612
陈玲玲
滤白红悬6单位
未按规定检测乙肝两对半
3
陆道钊
男
3
儿科
抢6
5.05
2023005645
赵研霞
滤白红悬2单位
无
4
王政佳
男
4
儿科
抢6
5.16
2023006196
陈玲玲/潘祖井
滤白红悬2单位
未按规定检测乙肝两对半
5
潘芳利
男
12
儿科
32
5.21
2023006456
潘洪敏
血小板1个治疗量
血小板离开输血科后未立即输血，静态存放20分钟，存在风险；归档病历无入院记录页，未规范记录病人既往输血史及有无输血反应史
6
王飞龙
男
11
儿科
抢6
5.26
2023006692
滤白红悬6单位
未抽查病历
儿科用血人数6人，红细胞悬浮液16单位，血小板2个治疗量，输血适应症符合率100%；应抽查病历5份，实际抽查病历5份，存在问题如下：
住院号为2023005536的病历输血治疗知情同意书填写不完整；血小板离开输血科后未立即输血，静态存放25分钟，存在风险；
住院号为2023005536的病历血小板离开输血科后未立即输血，静态存放20分钟，存在风险；归档病历无入院记录页，未规范记录病人既往输血史及有无输血反应史
住院号分别为2023005612和2023006196的病历未按规定检测乙肝两对半
整改要求：
1、上月检查存在的问题依然发生，请科室高度重视并落实整改，严格完善传染病检查，请科室质控员把整改资料上交到输血科。
2、护理人员做好输血质控工作，血液离开输血科后要及时输血，不得善自存放。
3、输血前不能加用任何药物，如果患者既往有输血反应史，必须记录在既往史或病程记录中，方可加用预防输血不良反应的药物。
4、请科室注意继续保持良好的质量，让优质的质量行为变成一种良好的行为习惯
检查者：陈胜元检查日期：2023年6月6日
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