二级医院眼科.docx

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恩施州二级医院临床重点专科评分标准

（适用于眼科专业)

序号

检查内容

标准分

检查方法

评分标准

自评分

一

基础条件

100

1

发展环境

（10）

医院专科建设发展规划

5

查相关医院文件、会议纪要等材料

组织完善、规划健全合理、执行效果好，得满分；无组织机构不得分，无发展规划不得分

医院有扶持专科建设的政策或措施

5

查有关资料

政策、措施齐全，得满分；无明确的政策或措施不得分

2

专科规模

（30）

独立单元，科室布局合理

10

现场查看科室布局、就诊流程指示、科室标识

专科设置符合相关标准，科室标识规范、清楚，得满分；达不到上述标准，酌情减分

床位数

10

具有至少1个护理单元、15张床的独立病区

15张床，得5分，每增加5张床加1分

每张病床净使用面积≥5平方米(业务用房不包括辅助用房)

10

每床使用面积=业务用房面积/床位数。查医院有关文件，并实地查看

≥5平方米得10分；3－5平方米得6分；少于3平方米不得分

3

支撑条件

（30）

相关科室能够满足专科发展需要

10

查看临床检验、辅助治疗、科研实验室

能够满足，得满分；不能满足，酌情减分

医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性

10

现场检查

医疗设备具有先进性和适宜性，得满分；不具备，酌情减分

医院对专科经费投入情况

10

查医院账薄、报表，核对有关数据

评估前5年投入≥60万元得10分，每少10万元减1分；无专账、无专款、未专用均不得分

4

科室管理

（30）

科室有详细的发展规划及具体实施计划

5

查看资料

科室规划现实合理，得满分；不达标，酌情扣分

病区整洁，管理有序

5

看现场及有关资料

病区整洁，管理制度落实到位，各项工作合理有序，得满分；不达标,酌情扣分

依法执业，落实医疗核心制度

5

查看资料

包括医疗核心制度在内的规章制度健全，得满分；不达标,酌情扣分

遵守诊疗技术操作规范

5

查看资料

制定标准操作规程，执行到位，得满分；无操作规范不得分，不达标,酌情扣分

科室有质量管理方案和有风险防范预案，并组织落实

5

查看资料

质量安全有保障和处罚机制，安全管理到位，效果好，得满分；不达标,酌情扣分

岗位职责明确，行业作风优良，科室人员团结协作，有良好的医德医风

5

查看资料

岗位职责明确，分工合理，职责落实，无违规违纪，作风优良，得满分；不达标,酌情扣分

二

医疗技术队伍

200

5

整体实力

（30）

形成技术团队，整体技术实力较高，各级医师掌握相应技术能力，并能得到持续提高

30

查有关资料，医师技术能力考核

整体实力强，技术水平高，持续发展能力强，得满分；不达标，酌情扣分

6

学科

带头人

（40）

学术地位

5

查有关资料

同时具有以下条件：高级专业技术职称（或教学职称）、州级学术委员会常委以上任职得满分；不达标,酌情扣分

临床能力：主持科内专科查房每年不少于24次，应邀参加二级医院间疑难危重病例重大会诊次数不少于3次

30

查有关资料

熟练掌握本专科特色技术，主持开展新技术新业务1项以上，年应邀在州级以上学术会议上做临床学术报告1次以上、主持科内专科查房每年24次以上，应邀参加二级医院间疑难危重病例重大会诊次数不少于3次以上得满分，不达标，酌情扣分

教学科研水平

5

培养学生级别、数量，承担科研课题、发表学术论文、获得科研成果、专利

同时具有以下条件：承担州级科研课题1项以上，省级以上核心期刊发表论文1篇，两年内获得州级科研成果三等奖1项以上，得满分；不达标，酌情扣分

7

学科骨干（60）

数量

20

查有关资料

能够满足专科临床技术可持续发展的需要，得满分；不达标酌情扣分

学术地位

5

查有关资料

任州级学术团体委员以上职务，具有较高知名度

临床能力

30

从事临床工作（出门诊、查房、病历讨论、手术等）情况；

主持开展新技术新业务情况；查有关诊疗记录，应邀做临床报告次数、被邀请参加院外会诊次数

从事临床医疗工作，全年累计达30周，其中门急诊8周，病房22周。工作量无法达到的每差一项减1分，查房、病历讨论、手术等情况能体现较高临床医疗技术水平，得满分；不达标，酌情扣分

教学科研水平

5

查有关资料

同时具有以下条件：承担州级以上课题，三年内获得科研成果，省级以上期刊发表论文1篇，得满分；不达标，酌情扣分

8

医师队伍

（30）

年龄结构

10

查档案资料

老中青层次分明，结构合理，得满分；不达标，酌情扣分

学历结构

10

查学位证书原件

本科以上学历人员比例≥50％，得满分；不达标，酌情扣分

职称结构

10

查职称证书，高级、中级、初级人员占医师总数比例为3∶4∶3

各级人员比例可上下浮动5%范围，酌情打分

9

护理队伍

（20）

人员数量、年龄结构、学历结构

10

查有关资料

人员数