CD44、ALDH3B1在胃癌组织中的表达及临床意义.pdf

摘要

目的：研究CD44和ALDH3B1两种肿瘤干细胞表面标志物在胃癌组织中的表达及

其与患者临床特征和预后的关系，为胃癌的诊疗提供新思路。

方法：选取自2015年1月至2018年1月期间来自河南大学第一附属医院就诊并行

手术治疗的66例胃癌患者手术病理标本，采用免疫组织化学染色法检测CD44及

ALDH3B1在胃癌组织中的表达情况，并对收集到的患者临床病理资料、随访资料应用

SPSS23.0统计学软件进行分析。

结果：CD44与ALDH3B1在胃癌组织中均有表达，CD44在本组病例中阳性表达率

为53.03%（35/66），ALDH3B1表达阳性率为39.3%（26/66）。ALDH3B1的表达与T

分期（P=0.004）、N分期（P=0.009）、肿瘤大小(P=0.003)、脉管侵犯(P=0.033)、淋巴

结转移(P=0.012)、pTNM分期(P=0.005)、CA19-9水平(P=0.005）显著相关；CD44阳

性表达与T分期（P=0.001）、N分期(P=0.001)、肿瘤大小(P=0.001)、脉管侵犯(P=0.001)、

淋巴结转移(P=0.001)、pTNM分期(P=0.001)、CA19-9水平(P=0.014)有显著相关性。在

有关单因素分析中患者T分期（3-4期）（P=0.001）、N分期（2-3期）(P=0.001)、肿

瘤大小（≥5cm）(P=0.001)、有脉管侵犯(P=0.001)、有淋巴结转移(P=0.001)、pTNM分

期(Ⅲ/Ⅳ)(P=0.001)、CA19-9水平(≥37kU/L)(P=0.001)、CD44阳性(P=0.001)、ALDH3B1

阳性(P=0.001)以及联合指标（CD44与ALDH3B1均阳性）（P=0.001）因素均与患者存

活时间相关。Cox多因素分析结果显示CD44阳性表达（P=0.006）、ALDH3B1阳性表

达（P=0.004）、ALDH3B1与CD44联合阳性表达(P=0.005)、淋巴结转移(P=0.003)、N

分期为2-3期(P=0.026)是影响胃癌患者预后的独立因素。

结论：（1）CD44及ALDH3B1在胃癌组织中均有阳性表达且这表明二者可能参与

了胃癌的发生。（2）CD44及ALDH3B1的表达与T分期、N分期、肿瘤大小、脉管侵

犯、淋巴结转移、pTNM分期和CA19-9水平有显著相关性，这提示二者可能参与了胃

癌的发展。（3）CD44阳性表达、ALDH3B1阳性表达、CD44与ALDH3B1联合阳性表

达、淋巴结转移、N分期为2-3期为影响胃癌根治术后生存期的独立危险因素。

关键词：胃癌，肿瘤干细胞，表面标志物，CD44，ALDH3B1

I

目录

目录

摘要I

ABSTRACTIII

中英文缩略词对照表V

目录7

前言9

1材料及方法13

1.1病例资料与标本收集13

1.1.1入组病例13

1.1.2纳入标准及排除标准13

1.1.3临床资料收集13

1.2实验试剂13

1.3实验仪器14

1.4实验步骤14

1.5实验结果判断15

1.6统计学方法15

2结果17

2.1ALDH3B1和CD44在胃癌组织中的定位与表达17

2.2ALDH3B1和CD44与患者临床病理参数的关系17

2.3影响胃癌患者预后的单因素分析19

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