阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷对冠心病患者行PCI术后血清sCD40L、HMGB.pdfVIP

阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷对冠心病患者行PCI术后血

清sCD40L、HMGB-1水平的影响

马广慈

【摘要】目的探讨阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病

患者行PCI术后血清可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、高迁移率族蛋白

B1(HMGB-1)水平的影响.方法选取我院79例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,按

照随机数字表法分组,对照组39例口服阿托伐他汀治疗,观察组40例给予阿托伐他

汀+硫酸氢氯吡格雷治疗,观察比较两组临床疗效及心功能各指标[左室射血分数

(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血清sCD40L、HMGB-1水平变化情况,

并统计两组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平

变化情况及毒副反应发生情况.结果观察组治疗总有效率为92.50％(37/40),高于

对照组69.23％(27/39),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗2个月后LVEF高

于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2个月后观察组血

清sCD40L、HMGB-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗

2个月后血清TC、LDL-C、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观

察组毒副反应发生率为15.00％(6/40),对照组为7.69％(3/39),组间比较差异无统

计学意义(P0.05).结论对行PCI术的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者给予阿托伐

他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗,效果显著,安全性高,可改善患者血清sCD40L、

HMGB-1及血脂水平,改善心功能.

【期刊名称】《牡丹江医学院学报》

【年(卷),期】2019(040)001

【总页数】4页(P68-70,92)

【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病;阿托伐他汀;硫酸氢氯吡格雷;PCI术;血清可

溶性白细胞分化抗原40配体;高迁移率族蛋白B1

【作者】马广慈

【作者单位】西华县人民医院内五科,河南西华466600

【正文语种】中文

【中图分类】R541.4

冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronaryatheroscleroticheartdisease，CHD)即

冠心病，是以冠状动脉粥样硬化为主要病理基础的心脏疾患，病发时多伴有心绞痛、

呼吸急促、胸闷等症状，若延误治疗或治疗不当极易引发动脉栓塞、心室壁瘤、心

脏破裂等严重并发症，危及患者生命安全[1]。PCI术为目前临床治疗CHD首选方

案，但术后易引发多种并发症，预后效果较差，需辅助一定的药物治疗。内皮受损

为CHD始动环节，而后血小板聚集、黏附于内皮损伤部位，炎性细胞在细胞黏附

因子及单核细胞趋化因子作用下，聚集于粥样斑块的周围，激活T淋巴细胞，致

使斑块不稳定及炎症反应的发生，导致血管痉挛、脂质代谢异常，血脂沉积，从而

诱发动脉粥样硬化[2-3]。他汀类药物可调节机体免疫，改善血脂水平，延缓粥样

硬化进展速度，改善患者临床症状；亦有学者指出硫酸氢氯吡格雷治疗CHD效果

亦较佳，其可通过抑制血小板聚集，改善血循环[4-5]。但两种药物联合使用治疗

CHD效果如何，临床鲜有研究。本研究将阿托伐他汀、硫酸氢氯吡格雷联合应用

于PCI术后CHD患者，探讨其对患者血清sCD40L、HMGB-1水平的影响，报道

如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2014年9月至2017年1月收治的79例CHD患者，按

照随机数字表法分组，对照组39例，男27例，女12例，年龄45～75岁，平均

年龄(65.39±8.24)岁，病程1～4年，平均病程(2.21±1.07)年，NYHA心功能分

级：Ⅰ级11例，Ⅱ级20例，Ⅲ级8例；观察组40例，男26例，女14例，年

龄44～74岁，平均年龄(64.44±8.19)岁，病程1～5年，平均病程(2.33±1.01)年，

NYHA心功能分级：Ⅰ级10例，Ⅱ级21例，Ⅲ级9例。比较两组年龄、NYHA

心功能分级、性别及病程等临床资料，差异无统计学意义(P0.05)。

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