眼科特殊检查设备.ppt

视野的临床意义视野具有重要的临床意义，通过视野检查可以深入了解及随访某些眼底病及视路疾病的进展情况。如青光眼早期可出现生理忙点扩大，进一步形成弓形及环形暗点，晚期管状视野。不同部位的肿瘤压迫视路的不同部位，视野也各有特点。根据视野的改变，可以大致判断肿瘤的部位。第21页,共33页，星期六，2024年，5月眼底荧光血管造影（FFA）原理---将荧光素钠作为造影剂从肘静脉注入，利用特定组合的滤光片和眼底照相机，观察并连续拍摄眼底血管中荧光素循环时吸收激光后所发射出的荧光。主要反映视网膜血管及灌注状况将眼底镜静态的形态学观察转变为动态的循环动力学研究。提供眼底病诊断和治疗的客观指标。第22页,共33页，星期六，2024年，5月第23页,共33页，星期六，2024年，5月第24页,共33页，星期六，2024年，5月第25页,共33页，星期六，2024年，5月第26页,共33页，星期六，2024年，5月第27页,共33页，星期六，2024年，5月FFA参数分析臂-视网膜循环时间：指荧光素从肘前静脉注入后到达视网膜显影的时间，正常值为10-15秒。分期：动脉前期，动脉期，动静脉期，静脉期，静脉后期。第28页,共33页，星期六，2024年，5月FFA临床应用主要用于眼底检查：视网膜及脉络膜、前部视神经疾病。视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜及脉络膜血管瘤、视神经血管炎、视网膜血管炎、后部葡萄膜炎、前部视神经缺血性病变等。第29页,共33页，星期六，2024年，5月角膜地形图是通过计算机图像处理系统将角膜形态进行数字化分析，并将所获得的信息以不同特征的伪彩色图来表现。因貌似地理学中地形表面高低起伏的状态，称角膜地形图。能够精确测量分析全角膜前表面任意点的曲率，检测角膜屈光力。第30页,共33页，星期六，2024年，5月正常角膜地形图圆形—屈光力分布均匀，中央到周边逐渐递减椭圆形—中央屈光力分布较均匀，周边部存在对称性不均匀屈光力分布，表明周边有散光蝴蝶结形—屈光力分布呈对称或不对称领结形，领结所在子午线屈光力最强，提示有对称或不对称角膜散光。不规则形—角膜屈光力分布不规则，提示角膜表面形状欠佳，部分是由于配合不良。第31页,共33页，星期六，2024年，5月角膜地形图的临床应用可用于角膜形态异常--如圆锥角膜等的诊断和随访；（为角膜中央部非炎症性进行性变薄并向前呈圆锥状突出）角膜屈光手术前—术前筛查及指导手术方案的设计、评价手术效果、术后动态观察角膜接触镜—验配前参数的选定及配戴后角膜变化的动态评价其他眼病—角膜移植术后检查、白内障术后角膜散光的观察第32页,共33页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第33页,共33页，星期六，2024年，5月关于眼科特殊检查设备眼压计眼内压（简称眼压）是眼球内容物作用于眼球壁的压力国人正常眼压值---1.33～2.79kPa(10～21mmHg)(Goldmann压平眼压计)。常用测量方法有指测法和眼压计测量法眼压计测量法---压陷式（Schi?tz眼压计）压平式（Goldmann眼压计）非接触的气动眼压计第2页,共33页，星期六，2024年，5月非接触式眼压计优点不接触角膜不需表面麻醉避免了角膜上皮损伤和接触感染。操作简单，方便易行。缺点固视不良或角膜病变者不宜用此检查眼压。眼压在8mmHg及40mmHg时准确性较差。只能坐位测量。不能用于卧床患者。第3页,共33页，星期六，2024年，5月眼压计测量法指测法检查方法:?病人向下方注视，检查者两手食指通过眼睑置于眼球表面，交替按摩感觉眼球硬度，估计眼压的高低记录方法Tn：眼压正常；T+1：眼压稍高；T+2：眼压较高；T+3：眼压极高，坚硬如石；T-1：眼压稍低；T-2：眼压较低；T-3：眼压极低，极软。第4页,共33页，星期六，2024年，5月眼压计测量法压陷式眼压计以Schi?tz眼压计为代表。设计原理

????对眼球施加一定的压力使眼球容积发生明显的改变。根据所加压力及容积改变多少推算出眼球的眼内压。缺点

????测量结果受器械误差、眼部肌肉收缩、眼球壁硬度和眼球大小变异等因素影响。第5页,共33页，星期六，2024年，5月眼压计测量法压平式眼压计以Goldmann压平眼压计为代表其压平直径选定为3.06mm面积为7.354mm2优点仪器结构稳定，测量数值可靠。测量数值不受眼球壁硬度变异影响。目前眼压测定的金标准第6页,共33页，星期六，2024年