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临终关怀的现状及展望

【摘要】临终关怀是为临终患者及其家属提供医疗、护理、心理、社会等全方位

的关怀照顾。使临终患者的生命受到尊重、症状得到控制、生命质量得到提高、

家属的身心健康得到维护,帮助患者舒适而有尊严地走完人生的最后旅程。

【关键词】临终关怀；家庭；心理；临终患者

Currentsituationandprospecthospice

【Abstract】Hospicecarefordyingpatientsandtheirfamiliesforproviding

ofdyingpatients,thesymptomsundercontrol,qualityoflifeimproved,andthe

towalklifesfinaljourney.

【Keywords】Hospicecare;Family;Psychological;Hospicepatients

临终关怀是向临终病人及家属提供一种全面的照料：包括生理、心理、社会

等方面，使临终病人的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属

的身心健康得到维护和增强。是护士应尽的责任，是临终关怀的微言大义。随着

经济条件的改善，此种医疗需求逐渐增多，而治疗理念与普通病人迥异。

1临终关怀概述及现状

1.1临终的定义

目前世界上对临终的时期尚无统一标准，不同国家有不同的定义。日本对预

计只存活2-6个月的患者称为临终者；美国对估计最多只能存活6个月的患者称

[1]

临终患者；而我国则将能存活2-3月的患者称临终患者。

1.2临终关怀的发展历史

世界上第一家健全的临终关怀机构—圣克里斯多福关怀院，是由英国的桑德

斯（D.C,Saunders）博士于1967年7月在伦敦创办的。以后临终关怀发展到欧美

各国。90年代传入台湾、香港，世界上已经有70多个国家建有临终关怀机构，

而我国大陆起步较晚，于1988年天津医学院成立了我国大陆第一个临终关怀研

[2]

究中心，1988年10月上海诞生了临终关怀医院—南汇护理院。近年，香港李

嘉诚基金会先后在全国各地20家大型综合医院中创办慈善性质的宁养院，为造

福社会，关爱生命，促进社会进步作出了重要贡献，同时也使我国的临终关怀事

业得到了进一步发展。2010年7月底，英国经济家集团旗下信息分析机构－经

济学家信息部（EIU）推出的首例“死亡质量报告”，对40个主要经济体关于死

亡前看护质量作出评估并进行排名，中国却排在倒数第四[3]。

1.3临终关怀的社会需求

全球老年人口以每年2.4%的速度增长，是所有不同年龄族群中增长最快的，

到2020年全球老年人口将突破10亿，而我国老年人口的增长速度也是全球最多

的国家。我国目前有超过1.67亿的老年人，其中80周岁以上的高龄老人1899

[4]

万，失能老人1036万，半失能老人2123万。老龄化社会的到来，使老年人对

[5]

社会的需求和依赖性增强，使医疗、保健、临终关怀的任务加重，使全世界的

政府、社区和家庭面临前所未有的挑战。据WHO统计，全球每年约有600万癌

[6]

症新病例，每天约有400万患者忍受着癌痛的折磨，因此社会需要投入更多的

精力和金钱来关怀临终患者。临终关怀不仅是对临终患者，其中对临终患者家属

[7]

提供的关怀是临终关怀工作的重要组成部分。

1.4我国临终关怀的现状

我国临终关怀尚缺乏学术研究，比如对肿瘤后期治疗标准的选择，在中国仍