《老年人技术护理》项目三 老年人身体状况的观察.pptxVIP

老年人技术护理项目三老年人身体状况的观察

知识目标

了解身体状况观察的目的、要求与内容

熟悉生命体征的正常范围及测量方法

掌握神经系统的观察方法

了解各种疼痛的部位、程度及观察方法

熟悉常见管路的观察方法能力目标

能学会操作中有效沟通的方法，掌握老年人的心理特点

同小组成员讨论观察结果，判断是否正常，结合身体状况，综合分析老年人身体状况素质目标

有以人为本的工作理念，敬老爱老，

与小组分享学习经验，以团队协作的形式讨论不掌握老年人身体观察的方法

思维导图

老年人身体观察的目的与要求01目录CONTENT生命体征的观察02神经系统的观察03疼痛的观察040405常见管路的观察

任务一老年人身体观察的目的与要求

一、观察的目的人体由于年龄的增长，机体生理性的衰退是老化的自然规律，老年人由于机体老化和慢性疾病的影响，衰老与疾病共存，即存在生理问题，同时也存在心理问题，所以老年人的身体状况非常复杂，在日常的工作中为了能为根据老年人整体状况提供更好的护理，因此随时密切的观察老年人的生理及心理的变化，是养老护理员必备的技能之一。

二、观察的方法和要求（一）观察的方法（二）主要观察的要求

三、老年人身体状况观察的内容（一）老年人身体机能的观察器官系统具体表现呼吸系统气管、支气管粘膜萎缩和退化，纤毛运动功能下降，分泌物增加，细菌、病毒等微生物易于繁殖，气管、支气管炎、肺炎等呼吸系统器官易于感染，从而引发肺源性心脏病，使老年人的生存质量下降，甚至威胁生命。运动系统骨质中有机成分和蛋白质逐渐减少，骨质疏松，身高下降。消化系统牙齿松动，甚至脱落，咀嚼功能下降，容易出现吞咽困难，口腔中味蕾减少，味觉减退，进食中出现食之无味的现象，胃黏膜分泌作用下降，保护作用减退，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，从而发生胃溃疡、胃出血等情况。循环系统心肌、心脏瓣膜退行性变，使得心输出量下降，心功能降低，容易发生心肌缺血、心律失常等，使得全身的器官组织血液不足，而出现头晕头痛、全身乏力等情况。泌尿系统肾的小动脉硬化，血流量减少，使得肾小球的滤过功能减低，肾小管的重吸收功能降低，容易出现尿量异常、电解质异常，而影响全身的功能。

三、老年人身体状况观察的内容（一）老年人身体机能的观察器官系统具体表现生殖系统老年男性由于睾丸的退行性变化，会出现性功能下降、前列腺增生或肥大、更年期的相应表现；老年女性内分泌变化，雌性激素分泌异常，从而出现月经不调、排卵不规律甚至停经、闭经等症状，在45～55岁之间，更容易出现头晕、眼花、失眠、焦虑、易激动、记忆力下降等更年期的症状。内分泌系统脑垂体、甲状腺、胸腺、肾上腺、胰腺、性腺等内分泌器官出现功能减退，内分泌功能下降，相应的激素分泌水平下降，使得身体的免疫功能降低，罹患糖尿病、骨质疏松、类风湿关节炎等疾病的风险增高。神经系统随着年龄的增长，大脑退行性变化，脑细胞减少，脑组织萎缩，脊髓的运动神经变性、周围神经纤维变性，从而出现健忘、思维能力、语言能力下降，运动障碍，情绪变化等症状。感觉系统感觉器官中，眼眶内脂肪减少，结膜脂肪浸润，晶状体弹性降低、硬化，出现老花眼、白内障、玻璃体浑浊、眼睛干涩，眼泪分泌减少。免疫系统骨髓含量减少，胸腺、免疫器官萎缩，使老年人更容易出现免疫防御功能下降、免疫细胞保护功能下降。

三、老年人身体状况观察的内容（二）饮食与营养的观察项目具体内容营养状况的观察良好:皮肤光泽、弹性良好、黏膜红润,皮下脂肪丰满而有弹性,肌肉丰满结实,指甲、毛发润泽,肋间隙及锁骨上窝深浅适中。不良:皮肤黏膜干燥、弹性减低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛无力,指甲粗糙无光泽,毛发稀疏,肋间隙、锁骨上窝凹陷,肩胛骨和髖骨棱角突出。中等:介于良好和不良之间。饮食状态的观察老年人的进食过程中，注意观察食欲、食量、饮水量、有无厌食、吞咽困难、噎食窒息及治疗饮食的情况。

三、老年人身体状况观察的内容（三）面容与表情的观察项目具体内容急性面容表现为面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，呼吸急促，表情痛苦，常见于大叶性肺炎等。慢性面容表现为面色苍白，面容憔悴，目光暗淡，精神萎靡，见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤，结核病等。病危面容表现为面容晦暗，面色铅灰或苍白，表情淡漠，双目无神，眼眶凹陷，见于濒死状态。甲状腺功能亢进面容表现为面容惊愕，眼球突出，眼裂增宽，目光闪烁，表情兴奋；见于甲状腺功能亢进症。二尖瓣面容表现为面色晦暗，两颊紫红，口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。水肿面容表现为面色苍黄，颜面水肿，目光呆滞，反应迟钝，毛发稀疏。见于严重心脏病，低蛋白血症等