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老年人护理及技术项目四老年人冷热疗法的应用
老年人冷热疗法的应用
知识目标
了解影响冷热疗法效果的因素
理解冷、热疗法的概念、分类
熟悉冷、热疗法的生理效应和继发效应
熟悉冷、热疗法的目的和禁忌
掌握老年人常用的冷、热疗法的操作技能能力目标
运用所学的知识,能正确的选择与实施冷、热疗法,操作规范、正确。素质目标
反思与在操作过程中与老人沟通的实际经历,有意识的学习沟通、操作的重点部分
与小组分享学习经验,以团队协作的形式巩固老年人冷、热应用的相关知识和技能。添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格
思维导图
应用冷、热疗法的基础知识01目录CONTENT02热疗法的应用03冷疗法的应用
任务一应用冷、热疗法的基础知识
冷、热疗法的概念冷、热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于体表皮肤,通过神经传到引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张,改变机体个体系统血液循环和新陈代谢,达到治疗目的。
冷、热疗法效应冷、热疗法的生理效应生理效应用热用冷血管扩张/收缩扩张收缩细胞代谢增加减少需氧量增加减少毛细血管通透性增加减少血液粘稠度降低增加血液流动增快减慢淋巴流动增快减慢结缔组织伸展性增强减弱神经传导速度增快减慢体温上升下降
影响冷、热效果的因素影响因素影响结果影响因素方式冷、热的应用方式不同带来的效果也不同。湿冷、热的效果优于干冷、热。在临床应用中应根据病变部位和治疗要求进行选择。方式面积冷、热疗法的的效果与应用的面积大小有关。应用的面积越大,冷、热的效果也就越强,相反就越弱。但要注意使用的面积越大,老年人的耐受性就越差。而且还会引起全身反应,例如全身大面积的热疗,会导致广泛性周围血管扩张,血压下降,如果血压急剧下降,老年人易发生晕厥:大面积冷疗,会导致血管收缩,周围皮肤的血液分流到内脏血管,使老年人血压身高。面积温度冷、热疗的温度与机体治疗前体表的温度相差越大,机体对冷热刺激的反应就会越强,相反则越小。环境温度也可以影响冷热的效应,比如环境温度高于或等于身体温度时用热,传导散热被抑制,热效应则增强;在干燥的冷环境中冷疗,散热会增强,冷效应则会增强。温度时间冷、热应用的时间对患者的治疗效果又直接的影响,在一定时间内效应使随着时间的增加而增强,以达到最佳的治疗效果。如果使用的时间过长,则会引起皮肤苍白、疼痛、冻伤或烫伤等不良反应。时间部位不同部位的皮肤对冷、热反应的效果也会不同。皮肤较厚的区域,如手、脚对冷、热的耐受性大,治疗效果会比较差。皮肤比较薄的区域,如颈部、前臂内侧对冷热的敏感性强,治疗效果就会比较好。不同部位的血液循环也会影响冷、热疗的效果,血液循环良好的部位增加冷、热疗的效果。所以,临床上高热老年病人物理降温一般都将冰袋、冰囊放在病人的颈部、腋下、腹股沟等体表大血管流经处地方,增加散热。部位个体差异年龄、性别、身体状况、居住习惯、肤色等的差异行不同的个体对冷、热疗法的反应也不同。婴幼儿因神经发育不成熟,对冷、热刺激的耐受性比较低;老年人由于感觉功能减退,对冷、热刺激的敏感度降低,反应比较迟钝。女性相对于男性对冷、热的刺激要更为敏感。昏迷、血液循环障碍、血管硬化、感觉迟钝的病人,对冷热的敏感度降低,要注意防止烫伤和冻伤。个体差异影响因素影响结果影响因素方式冷、热的应用方式不同带来的效果也不同。湿冷、热的效果优于干冷、热。在临床应用中应根据病变部位和治疗要求进行选择。方式面积冷、热疗法的的效果与应用的面积大小有关。应用的面积越大,冷、热的效果也就越强,相反就越弱。但要注意使用的面积越大,老年人的耐受性就越差。而且还会引起全身反应,例如全身大面积的热疗,会导致广泛性周围血管扩张,血压下降,如果血压急剧下降,老年人易发生晕厥:大面积冷疗,会导致血管收缩,周围皮肤的血液分流到内脏血管,使老年人血压身高。面积温度冷、热疗的温度与机体治疗前体表的温度相差越大,机体对冷热刺激的反应就会越强,相反则越小。环境温度也可以影响冷热的效应,比如环境温度高于或等于身体温度时用热,传导散热被抑制,热效应则增强;在干燥的冷环境中冷疗,散热会增强,冷效应则会增强。温度
冷疗的目的目的具体内容减轻局部充血或出血冷疗可以使局部的血管收缩,毛细血管的通透性就会降低,从而减轻局部的充血:冷疗还可以促使血流的速度减慢,增加血液的黏稠度,这有力于血液的凝固从而控制出血。适用于软组织损伤的初期、鼻出血、扁桃体摘除术后等老年病人。控制炎症的扩散冷疗可以使局部的毛细血管收缩,促使血流减少,细胞的新陈代谢和细菌的活力就会降低,从而就限制了炎症的扩散。适用于炎症早期的老年病人。减轻疼痛冷疗可以很好的抑制细胞的活动,减慢神经冲动的传导,从而降低神经末梢的敏感度减轻疼
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