新冠肺炎院感防控要点(赖晓全).pdf

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新冠肺炎院感防控要点

赖晓全

湖北省医院感染管理质量控制中心

2021.8.13

内容

01非定点医院院感防控要点

02定点医院院感防控要点

03核酸采样点院感防控要点

一、非定点医院院感防控要点

Delta病毒特点

是目前已经确定的几个‘需要关注’的变异株里传播能力最强的,

比过去老的毒株传播能力提高了1倍,比在英国发现的毒株传播能力提高了40%多;

2~4天;

核酸CT值在20左右,普通25-30;

10天出现5代病例,R0值在6.06(平均值在2~3.2);

患者发病后转为重型、危重型的比例比以往高,而且转为重型、危重型的时间提前;

可能存在免疫逃逸现象,但现有疫苗仍有保护作用。

曾光认为,德尔塔的“新”首先体现在传播速度快,

因为德尔塔是气溶胶传播,而过去新冠主要是飞沫

传播和接触传播为主。“可能人和人非常短的接触,

甚至戴口罩都可能被感染,因为气溶胶它是悬浮在

空中的,飞沫是十秒钟落地的”。

曾光提出,这也意味着过去的防控指南要完全变化

了,“过去说1米距离,现在变成2米距离了,过去

戴外科口罩,现在就要强调戴双层口罩、N95口罩,

工作人员现在要加上眼罩,甚至我们机场工作人员

要穿上猴服了”。

国内防控策略

严防境外输入•境外输入”人”和”物“,目前国内每周境外输入新增人数

在150例左右,现有境外输入确诊病例290例(6月1日)。

内防本土扩散•加强中高风险地区旅居史人员,密接者、

次密者和一般接触者等排查,严防扩散。

加快疫苗接种

医院内防控策略

•实施以“早发现、早报告、早隔离、早治疗”为基

内外同防

础的感染防控措施。“入口关”、“住院关”。

医患同防•全体工作人员、患者及陪护等。

人物同防•医患、环境、物品和外来物资等。

三防融合•将人防、技防和器防相融合。

医院常态化新冠肺炎院感防控体系

1

门急诊病房医技科室

1、二(三)级预检分1、入院患者及陪护需71、门诊患者和住院患

诊,预检分诊和发热天内核酸,未筛查者收治者分诊室/分时段诊疗

门诊一体化闭环管理留观病房

2、高危科室消化内镜

2、戴口罩、测体温2、病区封闭式管理(胃镜)、纤支镜等

3、一医一患一诊室3、戴口罩需有7天内核酸结果

4、避免人员聚集4、每日两次体温监测3、戴口罩、测体温

5、通风换气、消毒4、仪器设备专区使用院感科

人员环境Ø组织体系

1、工作人员:个人防

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