精神障碍的诊断与治疗.ppt

**心理治疗作用方式支持与安慰探索自我宣泄学习教育暗示第96页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**精神分析疗法经典精神分析治疗是在19世纪90年代由弗洛伊德（S。Freud）创立，其特征是针对人的潜意识和人格发展。基本理论：潜意识，能量守衡，人格结构，心理防御机制。操作技术：自由联想，阻抗的解析，移情的解析，梦的解析，解释、修通和领悟。第97页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**一、主要心理学派介绍第98页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**精神分析疗法本我：人格最原始的潜意识结构。按“快乐原则”行事。弗洛伊德认为人有两类最基本本能，即生的本能和死亡和攻击本能。自我：指意识结构部分，代表理性，调整本我与外界和超我之间的关系。根据“事实原则”行事。超我：人格最高层；处于意识层面，代表良心。按“至善原则”指导自我，限制自我，以图达到自我典范或理想自我实现。上述三者保持平衡，人格发展就会正常。反之，如果各自种力量的冲突不能很好解决，正导致神经症及其他障碍。第99页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**精神分析疗法基本理论：潜意识，能量守衡，人格结构，心理防御机制。操作技术：自由联想，阻抗的解析，移情的解析，梦的解析，解释、修通和领悟第100页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**行为-认知疗法20世纪60年代发展起来的行为治疗，主要以巴浦洛夫的经典条件反射学说、斯金纳的操作性条件作用学，以及班班拉的社会学习学说为理论基础。认为神经症的病态并非潜意识冲突的结果，而是一系列“习得”的错误行为方式。第101页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**行为-认知疗法

基本理论：经典条件反射；学习理论；操作条件反射。治疗技术：系统脱敏；冲击疗法；厌恶疗法；阳性强化法；生物反馈法。第102页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**人本主义治疗又称咨客中心治疗，是以20世纪60年代出现的人本主义心理学为基础的一类治疗方法，重视人的自我实现理想、需要层次，重视人的情感体验与潜能，提倡治疗师应具有高度的同情心，以平等、温暖、亲切、真诚的开放的态度对待咨客或病人。代表性先驱是罗杰斯。第103页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**系统式治疗是近50年来伴随着系统论、控制论的诞生而发展起来的。特点是强调个体与人际系统间的心理动力学关系，关注整体和系统中各种互动性联系。第104页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**认治疗法

Beck认治疗法认知是情感的中介—自动思维熟悉认知—找症状；引出自动思维—检验发现不良认知—矫正第105页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**森田疗法治疗神经症的原则和原理操作过程第106页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**二、建立、维持治疗关系的技术摆正治疗师的位置与角色开场技术：首要任务是建立信任感；接纳与反映技术；构架技术；倾听技术；引导技术；宽慰、安心和承诺技术；暗示技术；终止技术。第107页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**三、主要干预策略重建自我认识的技术：阐释技术：阐释指对病人心理、行为及人际情景中的关系或意义提出假设。也可称为解释、释义。隐喻性阐释技术:除了治疗师为患者提出阐释，还有利用比喻、象征的方法来促进病人及其相关系统产生自己对问题的理解的方法。认知重建技术：发展适应性思维，引导产生建设性的行为变化。第108页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**处理躯体和情绪不适的技术渐进放松训练静坐冥想催眠治疗系统脱敏与满贯疗法第109页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**改变个体和人际行为的技术社会技能训练，包括问题索解和应付技巧训练和自信性训练。家庭作业第110页,共111页，5月，星期六，2024年，5月**思考题简述中医治疗治疗精神障碍的方法及主要特点精神药物的分类及概念抗精神病药的分类方法及代表药抗抑郁药的主要作用机制及各类药物的代表药情绪稳定剂的种类及临床作用抗焦虑剂的主要作用电抽搐治疗的适应症和禁忌症第111页,共111页，5月，星期六，2024年，5月*首先让我们回顾一下抗精神病药物的发展里程。各位老师都比较清楚，在精神分裂症的治疗史上有两次突破，即第一代（经典）和第二代（非典型）抗精神病药。前者使精神分裂症的阳性症状得到有效治疗，但对阴性症状不能很好改善，而且不良反应严重；之后第二