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前列腺增生病历报告;患者信息;现病史;既往史及家族史;体格检查;专科检查;实验室检查;影像学检查;患者的主观症状及生活质量评分;诊断;诊断依据;药物治疗方案;治疗期间各项检查复查情况;良性前列腺增生
(benignprostatichyperplasia);BPH病因;;前列腺增生的类型;临床表现;;一动一静,双重压迫;英雄难过一“腺”关;并发症;前列腺增生导致肾积水;;膀胱假性憩室形成;诊断:1.直肠指诊;2.B超;3.剩余尿量测定;98ng/ml、F/T0.
增生腺体突向尿道,可使前列腺尿道伸长、弯曲、受压变窄,引起排尿困难
2cm,中叶突入膀胱,回声欠均匀。
进行性排尿困难4年,加重1月。
2cm,中叶突入膀胱,回声欠均匀。
28ng/ml、F/T0.
近4年来查TPSA10-20ng/ml,1年前于我院行前列腺穿刺,病理示前列腺结节性增生。
当血清TPSA在灰色区域时,FPSA/TPSA大于临界值时,前列腺癌可能性小。
对于FPSA/TPSA比值,各文献报道不一致,有以0.1为标准的。
最重要的症状:排尿困难,病情发展缓慢
前列腺其余腺体由中央带(占25%)和外周带(占70%)组成。
1月前出现尿频尿急,尿线较前变细,夜尿次数4-5次,无血尿,无腰痛,于我院门诊就诊,诊断为“前列腺增生”,现为行进一步治疗收入院。;5.前列腺特异性抗原
(prostate-specificantigenPSA);;6.其他检查;鉴别诊断;治疗;1.等待观察;2.药物治疗;α受体阻滞剂;5α还原酶抑制剂;1月前出现尿频尿急,尿线较前变细,夜尿次数4-5次,无血尿,无腰痛,于我院门诊就诊,诊断为“前列腺增生”,现为行进一步治疗收入院。
QOL评分:5
98ng/ml、F/T0.
解除排尿困难的静态因素
头颅无畸形,眼睑无浮肿,结膜无充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏;
4ng/ml、FPSA0.
一般无需治疗,可等待观察。
4ng/ml、FPSA0.
尿流率指单位时间内排出的尿量
对于FPSA/TPSA比值,各文献报道不一致,有以0.1为标准的。
是否有排尿不能等待现象?
中国泌尿外科疾病诊断治疗指南.
可以观察到前列腺形态、结构,测定体积
增生腺体突向尿道,可使前列腺尿道伸长、弯曲、受压变窄,引起排尿困难
选择性α1受体阻滞剂:
2cm,中叶突入膀胱,回声欠均匀。
良性前列腺增???简称前列腺增生,病理学表现为细胞增生,是男性老年人常见的疾病。
发现合并的前列腺癌,结石,肾积水等;手术治疗的适应症;尿道镜检查:进镜顺利,膀胱内残余尿约30ml,膀胱内多发憩室,伴有小梁形成,未见明显异常增生物,前列腺两侧叶增生明显,中叶部分突入膀胱。
98ng/ml、F/T0.
1月前出现尿频尿急,尿线较前变细,夜尿次数4-5次,无血尿,无腰痛,于我院门诊就诊,诊断为“前列腺增生”,现为行进一步治疗收入院。
扁桃腺无肿大,喉发音正常。
近4年来查TPSA10-20ng/ml,1年前于我院行前列腺穿刺,病理示前列腺结节性增生。
中央带似楔形并包绕射精管,外周带组成了前列腺的背侧及外侧部分,是前列腺癌最常发生的部位
前列腺其余腺体由中央带(占25%)和外周带(占70%)组成。
起效慢
膀胱区无充盈,无压痛,双肾区无叩痛,双输尿管行径区无叩痛,成年男性外阴,尿道外口红肿,无异常分泌物,双侧睾丸及附睾未扪及肿大。
4ng/ml、FPSA0.
梗阻后为了克服排尿阻力,膀胱逼尿肌增强其收缩力,膀胱内高压,肌束逐渐代偿性肥大,形成小梁,肌束之间的空隙形成小室
梗阻症状:尿等待,尿线变细无力,射程短,排尿费力,排尿后滴沥,尿不尽感
四肢肌力、肌张力正常,膝腱、跟腱反射反射存在,布氏征、克氏征、巴氏征未引出。;TURP(transurethralresectionprostate);感谢观看
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