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家庭护士２００７年２月第５卷第２期中旬版（总第６２期）・１３・

缘逵

临终关怀在我国的发展与对策

潘一楠，沈雪艳，周丹丽

摘要：介绍我国临终关怀的发展，临终关怀的发展障碍，临终关怀的发展对策，提出了临床关怀需要全社会共

同重视。

关键词：临终关怀；对策；发展

中图分类号：Ｒ４８文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２—１８８８（２００７１２Ｂ一００１３—０３

临终关怀是对于生命期限在６个月或６个月以加重了病人家属的经济和心理负担，并且浪费了，大

内的病人［．－，对其进行姑息治疗，使其能舒适、安详、量的卫生资源。所以有效的发展可以合理利用卫生

无痛苦的走完生命的最后时光。这种理念在全世界及社会资源。临终关怀的理念是采用姑息性的照

兴起已经有四十年的历史。目前我国的临终关怀发顾，让病人得到最后的满足，有尊严的离开。

展还不能满足人们的需求，而且在其推广中也面临２临终关怀的发展障碍

了很多问题，发展的速度也很缓慢，现对其目前状况２．１文化背景和伦理观念的差异世界各地的人

及发展中遇到困难及解决的方法，进行了一些思考对生死的观念有不同的理解。西方人认为死是生的

和总结。解脱，而临终关怀在某种程度上就是为其敞开了大

１临终关怀的发展门，在西方文化背景中讨论生死问题很轻松，临终关

１．１发展的现状随着经济的迅猛发展和人们的怀推广起来相对比较容易。而对于有五千年文化的

生活水平日益提高，对医疗保健的需求也越来越高。中国来说，人们深受儒家、道家、佛家思想的熏陶，往

在人口的不断增长的同时，老龄化程度越来越严重，往不能正视生死，对死字加以回避，往往不让病人知

预计到２０２５年，几乎１４％的人口将是老年人。迅道其真实病情；另外，自汉代以来，“孝”被提到与天

速增长的人Ｅｌ老龄化对社会的经济、生活和政策各等同的高度，百行孝为先，孝是行为最高准则【４Ｊ。人

方面产生非常大的影响，使得全世界的政府、社区和们往往从道义上尽量地延长病人的生命，而忽略了

家庭面临前所未有的挑战。就此情况下，临终关怀其生命的质量。如果将老人送到临终关怀机构更是

这一模式悄然兴起，现已在全世界６０多个国家得到不孝的行为，会遭受强烈的社会舆论谴责。

发展和推广。［目前我国包括香港和台湾地区的２．２社会经济条件的差异尽管我国各行业发展

３０个省、市、自治区相继创办了临终关怀和姑息治速度迅猛，人们的生活水平日益提高，但是由于经

疗机构１００多家，已有数千人从事临终关怀的工济、科技基础的薄弱，国民总收入和国民个人收入均

作［３ｌ。明显低于经济发达国家，对于就医的需求往往是应

１．２发展的必然性和必要性首先，２０世纪踟年急的形式，而对于这种姑息性治疗的行为，很多人更

代计划生育的开展及优生、优育的政策有效的执行，难以接受。根据１９９８年４月美国相关部门的调查，

提高了人们的生活质量，但是这种倒三角的人口发其６５％的临终关怀医院为非赢利机构，具有明显的

展结构，使子女照顾老人的负担加重。其次，疾病谱