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科室危急值管理工作记录

2012年01月科室耳鼻喉一科

危急值总例数0例处理总例数0例

检查日期2012年2月4日

检查人员韩志国祖木热提

本月无危急值报告

存在

问题

1.组织科室人员培训《“危急值”报告制度》，达到知晓率

100%。

整改2.明确科室危急值管理小组职责，熟知工作流程。

措施

科室危急值管理工作记录

2012年01月科室耳鼻喉一科

危急值总例数0例处理总例数0例

检查日期2012年2月4日

检查人员韩志国祖木热提

本月无危急值报告

存在

问题

1.组织科室人员培训《“危急值”报告制度》，达到知晓

率100%。

整改2.明确科室危急值管理小组职责，熟知工作流程。

措施

危急值

工作

建议

于2012-2-15完善《“危急值”报告制度》科室人员的培

训工作，培训有记录。

整改

结果

危急值专项负责人签字：

科主任签字：

上报日期：

科室危急值管理工作记录

2012年2月科室耳鼻喉一科

危急值总例数1例处理总例数1例

检查日期2012年3月3日

检查人员韩志国祖木热提

1.危急值发出时间未具体到分钟。

2.危急值报告单未及时粘贴于危急值报告本

3.共有危急值报告1例。均为突发性耳聋（感音神经性

存在聋），内耳供血障碍学说为该病病因学之一。东菱克栓酶是

问题单一成分的凝血酶，为丝氨酸蛋白酶的一种，可改善末梢及

微循环障碍，如突发性耳聋、震动病等。临床上患者使用血

管扩张剂或抗凝剂或溶栓剂治疗后，病情得到一定缓解，但

药物不良反应有时会导致出血倾向。

1.危急值发出时间、登记时间、医生接收时间、追踪及处置

时间等要具体到分钟，并按实际情况填写。

整改2.打印的报告单粘贴于危急值报告本，并签名、签署收到

措施时间（具体到分钟）。

3危急值为凝血功能异常，因此用药时需仔细观察病情，同

时每日监测凝血功能，一旦发现异常立即终止给药。需注意

如有任何出血性疾病或易出血疾病（严重高血压、肝肾功能

不全、妇女经期、术后等）应禁用。

危急值

工作

建议

1已告知报告医生所存在的问题，督促完善危急值登记工

作。要求熟知危急值报告工作流程，避免类似问题发生

2停药后患者一般情况平稳，无出血倾向，出院前复查出

整改凝血功能基本恢复正常。

结果

危急值专项负责人签字：

科主任签字：

上报日期：

科室危急值管理工作记录

2012年3月科室耳鼻喉一科

危急值总例数2例