高血压讲义_司法考试_资格考试认证_教育专区.ppt

高血压病

;高血压是全球共同关注的公共卫生问题。据WHO预测，至2021年，非传染性疾病将占我国死因的79%，其中心血管病将占首位。;高血压流行现状与开展;中国高血压流行病学变化趋势;我国高血压存在的问题;中国与美国公众高血压知晓率、治疗率和控制率的比较;我国高血压控制率落后于兴旺国家;中国高血压流行病学变化趋势;高血压的主要危害;高血压是我国心脑血管疾病

首要危险因素

;对脑卒中的影响;对冠心病的影响;收缩压和舒张压水平对心肌梗死发病的影响;心力衰竭和肾脏疾病;中国高血压人群的特点;中国成年人群血压水平分类(2002);中国人群不同年龄高血压患病率

;高钠低钾膳食是中国人群高血压发病

最主要的危险因素

;高血压概念

高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征。可分为原发性和继发性两大类。其中原因不明的称之为原发性高血压，即高血压病。

;高血压的诊断性评估;血压水平的定义和分类;诊断

需在不同的时间测量三次血压，才能确诊。;高血压患者心血管风险分层;影响高血压患者心血管预后的重要因素

心血管危险因素;高血压患者心血管预后的重要因素影响

靶器官损害〔TOD〕;影响高血压患者心血管预后的重要因素

伴随临床疾患

;病因及发病机制;病因及发病机制;病因及发病机制;动脉硬化、肿瘤、糖尿病与遗传的关系;遗传的影响;人的遗传;病理;高血压治疗;高血压治疗策略;高血压治疗的根本原那么;高血压的治疗步骤;高血压的治疗目标;血压目标;;健康的四大基石;

;;特别提醒男同志：一天一个西红柿，前列腺癌减少45％，烧熟的西红柿更好，因为西红柿、红薯是脂溶性的。同时提醒健康人喝点红葡萄酒或绍兴酒，喝点米酒，也可以预防动脉硬化。;中国人膳食缺钙和维生素A，其病症：

小孩易感冒发烧，扁桃腺炎；

中年人易患癌症，动脉硬化；

老年人易眼发花，视力模糊。

含维生素A丰富的食物：胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、南瓜、红辣椒，可称为红黄色的蔬菜。;绿;白;黑;合理膳食;健康第二大基石——适量运动;健康第三大基石——戒烟限酒;健康第四大基石——心理平衡;药物治疗;降压药物应用的根本原那么

;;23类100多种降压药物

;第一线抗高血压药;利尿剂;攀利尿剂;难治〔顽固〕性高血压定义-利尿剂重要;?受体阻滞剂;?受体阻滞剂本卷须知

;钙离子拮抗剂〔CCB〕;CCB;CCB;ACEI;血管紧张素II受体阻滞剂;ARB类：10个;ARB与ACEI;常用降压药种类的临床选择;;联合治疗方案推荐参考;特殊人群降压治疗;代谢综合征;儿童与青少年高血压;1.我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压；估计目前全国高血压患者至少2亿；但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。

2.高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势。

3.我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压预防脑卒中的关键是提高知晓率、治疗率和控制率。

4.降压治疗要使血压达标，以期降低心脑血管病的发病和死亡总危险。一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下；在可耐受情况下还可进一步降低。;高血压病的防治-小结

;继发性高血压;慢性肾小球肾炎

1蛋白尿

2血尿

3水肿

4高血压

5肾功能损害;肾血管性高血压;原发性醛固酮增多症;嗜铬细胞瘤;皮质醇增多症;妊娠高血压;谢谢