乳腺癌术后护理业务查房.pptx

乳腺癌术后护理业务查房

汇报人：xxx

20xx-04-17

CATALOGUE

目录

患者基本信息与手术概况

术后生命体征监测与护理

伤口愈合情况观察与处理

患侧肢体功能康复训练指导

营养支持与饮食调整建议

出院前准备工作及随访安排

01

患者基本信息与手术概况

姓名、性别、年龄、职业等基本信息

病史、家族史、过敏史等相关信息

生活习惯、饮食偏好、运动状况等生活信息

01

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04

手术名称及类型（如根治术、保乳术等）

手术切口位置、大小及缝合方式

手术切除范围（如淋巴结清扫范围等）

手术时长及过程顺利程度

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04

01

麻醉方式（如全身麻醉、ju部麻醉等）

麻醉药物种类及剂量

麻醉效果及患者反应

术后镇痛措施及效果

术中出血量及止血方式

输血反应及并发症预防

是否输血及输血量

术后引流及伤口处理情况

02

术后生命体征监测与护理

定时测量患者心率和血压，注意观察变化，及时发现异常情况。

心率、血压监测

呼吸功能观察

体温监测

注意患者呼吸频率、节律和深浅度，评估呼吸功能恢复情况。

术后患者体温可能会有所升高，需定时测量体温并观察变化趋势。

03

02

01

采用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对患者疼痛程度进行客观评估。

疼痛评估

根据疼痛评估结果，合理使用镇痛药物，缓解疼痛症状。

镇痛药物使用

采取心理干预、物理疗法等非药物镇痛措施，帮助患者减轻疼痛。

非药物镇痛措施

明确标识各引流管，妥善固定，防止脱落、打折或受压。

引流管标识与固定

密切观察引流液的颜色、性质和量，发现异常及时报告医生处理。

引流液观察

根据引流情况定期更换引流管，拔除引流管时需严格遵循无菌操作原则。

引流管更换与拔除

感染预防

出血预防

淋巴水肿预防

深静脉血栓预防

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04

保持切口敷料清洁干燥，定期更换，严格执行无菌操作，预防术后感染。

密切观察切口渗血情况，发现异常及时报告医生处理，预防术后出血。

指导患者进行肢体功能锻炼，避免患侧肢体过度活动或受压，预防淋巴水肿发生。

鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。

03

伤口愈合情况观察与处理

清洁伤口

污染伤口

感染性伤口

愈合阶段划分

术后一期愈合的伤口，无感染、无异物残留。

已发生感染的伤口，需进行抗感染治疗并加强ju部护理。

术后可能出现感染的伤口，需密切观察并及时处理。

根据伤口愈合情况，可分为炎症期、增生期和成熟期三个阶段。

感染风险识别

观察伤口ju部红肿、疼痛、渗液等症状，结合患者体温、白细胞计数等指标进行综合判断。

应对措施

及时采取抗感染治疗，加强ju部护理，保持伤口清洁干燥，避免污染和异物残留。

预防措施

术前严格消毒，术后密切观察，及时处理异常情况，提高患者免疫力。

瘢痕形成原因

01

伤口愈合过程中的正常生理反应，但过度增生会形成病理性瘢痕。

预防策略

02

采用减张缝合技术，减少伤口张力；使用抗瘢痕药物，抑制瘢痕增生；ju部加压包扎，减少瘢痕形成；进行早期功能锻炼，促进ju部血液循环和zu织修复。

注意事项

03

避免过度刺激伤口，防止感染；根据瘢痕情况选择合适的治疗方法；坚持长期治疗，定期随访观察。

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患侧肢体功能康复训练指导

在术后早期，由于患者伤口疼痛、肌肉紧张等原因，需要进行被动活动。被动活动应在专业医护人员指导下进行，遵循轻柔、缓慢、逐步增加活动范围的原则，以避免对伤口和患肢造成不必要的损伤。

被动活动原则

包括关节屈伸、旋转、内收外展等动作，可由医护人员或家属协助完成。在被动活动过程中，应密切观察患者的反应和耐受情况，如有异常应及时停止活动并报告医生处理。

被动活动方法

主动活动重要性

随着伤口的愈合和肌肉力量的恢复，患者应逐步过渡到主动活动。主动活动有助于增强患肢肌肉力量、改善关节功能、促进血液循环和淋巴回流，对于预防并发症和提高生活质量具有重要意义。

主动活动技巧

包括患肢的自主抬举、屈伸、旋转等动作。在进行主动活动时，患者应掌握正确的活动技巧，避免过度用力或活动范围过大导致损伤。同时，应遵循循序渐进的原则，逐步增加活动量和难度。

自理能力训练意义

乳腺癌术后患者需要进行日常生活自理能力训练，以提高生活质量和自信心。通过训练，患者可以逐步掌握穿衣、洗漱、进食等日常生活技能，减少对他人的依赖。

自理能力训练方法

包括使用患侧肢体进行日常活动，如用患侧手刷牙、洗脸、梳头等。在训练过程中，患者应耐心练习，遇到困难时可寻求医护人员或家属的帮助和指导。同时，应注意保持安全，避免发生意外损伤。

乳腺癌术后患者在康复过程中往往面临焦虑、抑郁、自卑等心理问题。心理支持可以帮助患者缓解不良情绪、增强康复信心和提高治疗依从性。

心理支持重要性

包括倾听、鼓励、解释和提供信息等。医护人员和家属应给予患者足够的