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浅谈中西医结合的途径与方法

中西医结合的途径和方法

摘要：中西医结合与传统中医及现代医学相比有很大优势，是两

大医学的延伸和发展，人们可以通过对疾病的预防、诊治、护理及对

中医药的理论研究、方剂运用等方面将中西医结合起来。

关键字：中西医结合、途径、方法

中西医结合是吸收中医学和西医学的精华,并加以有机的整合于一

体,取得最佳疗效的学科。我国的中西医结合是经过近半个世纪的中医

与西医的相互激荡、相互交融、相互结合下逐渐发展起来的，它吸收

了中医与西医治疗中的优点和特色，将两者融会贯通，各取所长，取

得了优于单一中医治疗或西医治疗的效果。江苏省中医院呼吸科杨继

兵

中西医是在两种不同的历史文化背景中发展形成的两种医学体系，

无论在基本理论上、思维方法上、诊断标准上、发病机理的解释上均

有很大不同。中医博大，博及宇宙，西医精微，微至粒子。因此很多

人认为将中医与西医结合起来是不可实现的。但中西医学研究的对象

都是人体及其健康和疾病，有着共同的内在基础，将两者结合起来也

不是不可能。经过广大医务工作者的长期实践研究，人们总结出中西

医结合的具体方式和途径可以概括为以下几个主要方面：

（1）在疾病预防上的结合中医历来提倡锻炼身体，未病先防，

早在《内经》中就提出了“治未病”的预防思想，强调防患于未然。

同样西医也很重视预防疾病。在具体做法上中西医都考虑到内因和外

因两个方面。中医认为“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气

必虚”，十分重视内因，而且长于调动机体内在的抗病能力即所谓非

特异性免疫力。西医运用现代科学技术对有关传染病学、卫生学方面

作了大量的实验研究，在防病上也积累了丰富的经验，特别是在调动

机体的特异性免疫力方面创造了许多有效方法。如果把两者的长处有

机地结合起来，就可以在预防上开辟出新道路。如用补中益气的复方

党参片、活血化疥的复方心舒宁片、改善微循环的高山反应片来防治

高山反应等。

（2）在疾病的诊断方法上的结合陈可冀院士认为中西医结合就

是用现代医学知识和方法来继承和发展中医药，中西医相互补充，取

长补短，融会发展出一个全新的医疗体系。现代科学技术的发展不断

促进现代医学的进步，特别是近年来随着影像医学、分子生物学、生

物技术与生物医学工程的迅速发展，在解释疾病的病理生理方面更加

准确，其先进性和客观性是不容质疑的。而中医也完全可以利用这些

科研成果来诊断疾病，达到西医物理诊断、中医治疗的目的。比如对

于中医症候不典型的输尿管结石来说，我们可以用X线检查发现结石。

当然对于西医诊断无病而患者有自我症状的，我们也可以通过中医的

望闻问切来作出诊断。如一些原因不明的腹泻,大便镜检和培养均为阴

性,钡餐透视也无异常,西医无法诊断为何病，此时可根据中医四诊辨证

其为脾阳虚或脾肾阳虚,分别采用温健脾阳或温中补肾之法。

（3）在疾病的诊断上的结合两者在疾病的诊断上进行病证结合。

病证结合就是运用西医诊断方法确定病名，同时进行中医辨证，作出

分型和分期。这样就从两种不同的医学角度审视疾病，既重视病因和

局部病理改变，又考虑了疾病过程中的整体反应及动态变化。西医辨

病可弥补中医“无证可辨”的困境,中医辨证也可弥补西医的不足,如西

医诊断无病而患者有自我症状或西医诊断明确的疑难病却疗效不佳可

按中医辩证来治疗。西医辨病与中医辨证相结合是临床辨识疾病发展

规律的一种深化,不仅弥补了某些无证可辨的不足,同时丰富了传统的辨

证论治的内容,使辨证论治理论有了新的发展。

（4）在疾病的治疗上的结合在治疗时要综合协调，综合协调是

指在治疗的不同环节按中西医各自的理论优选各自的疗法，不是简单

的中药加西药，而是有机配合、互相补充，这样往往能获得更高的疗

效。例如中西医结合在治疗胆石症方面就有显著疗效，运用利胆醇，

或熊去氧胆酸、爱活胆通等西药与消石散等中药结合清热解毒、祛湿

利胆、疏肝理气、溶石排石，同时配合耳压或胆肾结石治疗仪、推按

运经仪、旋磁排石仪等仪器治疗具有消炎止痛、增加胆囊收缩、加速

胆流、松弛括约肌的功效。中医和西医的协同治疗作用，使排石效果

明显提高。

（5）在疾病的护理上的结合中西医结合能更好地观察病情，在

运用西医观察病情的同时，结合中医四诊，使病情观察更加细致严密，

对及时发现