外科学 腹部损伤(本2).ppt

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肝脏损伤手术治疗基本要求:彻底清创、确切止血、消除胆汁溢漏和建立通畅引流处理原则:肝火器伤和累及空腔器官的非火器伤都应手术治疗刺伤和钝器伤主要根据伤员的全身情况决定治疗方案肝脏损伤手术方法肝单纯缝合:适用于裂口不深、出血不多、创缘较整齐者肝动脉结扎:适用于裂口内有不易控制的动脉性出血肝叶或肝段切除:适用于大块肝组织破损,特别是粉碎性肝破裂者纱布块填塞法:适用于裂口较深或肝组织已有大块缺损而止血不满意、又无条件进行大手术者胰腺损伤(pancreaticinjury)特点发病率低:1%~2%早期易漏诊常并发胰漏或胰瘘死亡率较高:20%临床表现及诊断有

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