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抵押登记询问表
我们是XXXXX不动产登记中心的工作人员，根据《中华人民共和国物权
法》和《不动产登记暂行条例》等相关规定，就您申请抵押不动产登记的相
关情况对您进行询问，请您如实回答我们提出的问题，您应当对自己回答的
问题的真实性负责，不得隐瞒真实情况或者虚假陈述。
抵押权利人
抵押义务人
不动产坐落
询问地点
询问人询问时间年月日时
土地所有权国有建设用地使用权宅基地
使用权集体建设用地使用权土地承包经营权
林地使用权海域使用权无居民海岛使用权
房屋所有权构筑物所有权森林、林木所
1、您申请的是什么类型的登
有权森林、林木使用权
记？
抵押权地役权其他
首次登记（总登记初始登记）转移登记
变更登记注销登记更正登记
异议登记预告登记查封登记其他
2、您申请抵押的不动产权证书
号是什么？
3、您所提交的申请登记材料是
□是□否□是□否
否真实、合法、有效？
4、申请登记事项是否是您的真
□是□否□是□否
实意思表示？
5、您是否清楚所抵押的不动产
的土地、建筑及其它地面附着物
是默认一并抵押的？如重复抵□是□否□是□否
押所引致的法律责任，概由申请
双方自行承担？
6、您申请抵押的不动产权是否
存在承租人、共有人、抵押权人□是□否□是□否
等情况？
7、您对申请抵押的不动产权属
□是□否□是□否
界址、现状情况是否清楚？
8、您申请的不动产是否存在产
□是□否□是□否
权纠纷？
9、您是否清楚若隐瞒事实或提
交虚假材料获取登记，该登记存
在被撤销风险？给他人造成损□是□否□是□否
失的，应承担赔偿责任，构成犯
罪的，依法追究刑事责任？
10、您是否清楚不动产登记机构
对提交的借款、抵押合同仅作保
□是□否□是□否
存凭证，合同内容的真实性、有
效性由抵押双方自行承担？
11、现抵押权人是否知晓抵押物
已办理过抵押？（已办理抵押登□是□否□是□否
记的）
12、抵押人已将本次抵押告知所
有在前的抵押权人？（已办理抵□是□否□是□
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