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脾创伤病因病理脾包膜下血肿脾真性破裂脾实质内血肿脾脏疾病脾包膜下血肿脾脏疾病01020304脾创伤脾脏表面与包膜间无回声，内部有细点状回声脾脏肿大变形05被膜光滑完整脾实质内血肿脾脏疾病1解剖2脾脏增大3轮廓光滑完整4实质内回声不均5实质内不规则无回声6脾脏疾病脾真性破裂解剖包膜不完整局部回声模糊，局限性无回声脾实质回声不均，可见无回声腹腔内游离液体脾脏疾病脾梗塞动脉血栓脱落脾脏明显肿大脾动脉栓塞治疗010203病因病理脾脏疾病病变靠近前缘部早期呈均质低回声.形态以楔形多见尖端指向脾门陈旧性呈不均质增强假性囊肿钙化等脾梗塞脾脏疾病脾脓肿脾脓肿超声导向细针穿刺可抽出脓液脾脏增大脾实质内有类圆形无回声区脾内回声增强壁较厚，内缘不整无回声区内有散在点状或片状回声脾脏疾病副脾脾脏先天性异常脾门或胰尾圆形低回声结节轮廓清楚1-2cm可测到脾动静脉脾脏疾病解剖脾脏疾病解剖右侧卧位脾脏疾病检查方法脾脏疾病仰卧位检查方法脾脏疾病左肋间斜断面01正常脾脏超声表现02脾脏疾病正常脾脏超声表现脾脏疾病正常脾脏超声表现脾脏疾病正常脾脏超声表现脾脏疾病正常脾脏超声表现脾脏疾病logo正常脾脏超声表现冠状断面正常脾脏超声表现脾脏疾病冠状断面正常脾脏超声表现脾脏疾病脾脏疾病正常脾脏超声表现测量（厚径和长径）脾脏疾病测量（宽径）正常脾脏超声表现脾脏疾病正常脾脏轮廓清晰表面光滑平整实质均匀中等回声大小：长8-12宽5-7厚小于4脾门静脉内径小于0.8脾脏疾病弥漫性脾脏肿大的病因、病理1.急性感染性疾病：传染性肝炎，败血症，伤寒等2.慢性感染：疟疾，血吸虫病，粟粒性结核，慢性肝炎3.充血性脾肿大：门脉性肝硬化，慢性右心衰竭，门静脉血栓形成5.代谢性疾病：红斑狼疮，结节性动脉周围炎4.血液性疾病：白血病，淋巴瘤，溶血性贫血脾脏疾病弥漫性脾脏肿大脾脏增大形态饱满或失常脾脏实质回声增粗增强血流信号丰富弥漫性脾脏肿大脾脏肿大超声诊断标准轻度：形态规则，径线增大，左肋缘下脾长度小于4中度：形态饱满，径线明显增大，左肋缘不超过脐重度：形态失常，脾下缘超过脐，甚至达盆腔脾脏疾病1真性囊肿2皮样囊肿3淋巴管囊肿5假性囊肿7损伤性血肿8脾梗阻后形成囊肿10病因病理6炎症性积液4包虫囊肿9脾脏囊肿脾脏疾病脾脏单纯囊肿脾脏疾病01脾脏囊肿02脾实质内无回声区，囊壁光滑，边缘锐利03囊肿内部有弥漫性细点状回声04囊肿后壁和后方组织有回声增强效应05大多数为单发06脾脏疾病囊肿多发或片状囊壁厚而不均囊中囊囊砂内囊断裂脾脏包虫病脾脏疾病脾脏增大形态失常脾实质内布满大小不等无回声区囊壁菲薄光滑多囊脾01脾肿瘤的病理分类05继发性肿瘤：04良性肿瘤，血管瘤02原发性肿瘤：03恶性肿瘤，淋巴瘤06肺、乳腺、消化道07脾脏实性肿瘤脾脏疾病脾脏疾病边界清晰，高回声团块边缘欠光整，有时见周围血管进入病灶脾血管瘤内部回声欠均匀脾脏实性肿瘤脾脏疾病1脾恶性淋巴瘤2脾实质内有单个或多个低回声肿块3肿瘤弥漫性生长，脾脏明显肿大，内部回声减低，无占位病变4脾内小结节状弥漫性分布5脾脏实性肿瘤脾脏疾病0102030405脾转移癌不同程度的脾肿大脾实质内团块状回声有原发病灶脾脏实性肿瘤
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