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;科学合理使用血液及血液成分
——避免输血风险;前言
输血
治病救人风险
WHO：仅用于治疗可导致
病人死亡或使病人处于严重
状态而又无其他方法有效预
防和治疗的疾病
传播病毒性疾病
传播非病毒性疾病
输血反应
输血过程的人为差错…;《献血法》第十六条明确指出：“医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科学的原则，不得浪费和滥用血液”;杜绝不合理用血;成分输血的概念;03;成分输血势在必行;为了提高我国输血技术的水平，卫生部规定;;;01;PLT22±2℃振荡保存;;;血液使用;白细胞在输血过程中可能产生危害的原因;;浓缩白细胞应用日益减少的原因;;;;急性失血少于血容量的15%一般无休克症状；;首先需补充晶体盐溶液;;输全血的适应症：输全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量，主要用于失血量大并且有进行性出血的休克病人。;;;;新一代成分输血是基于对造血过程、恶性疾病认识的提高，造血因子、细胞激素及细胞培养技术的进步，经过体外的纯化、培养、扩增制备出具有新治疗用途的血细胞，以代替传统的输某种血液成分。;;方法的改进，增加输血的安全性和有效性;;白细胞滤器的过滤原理;;;急性等容血液稀释（ANH）;血液稀释程度，一般使红细胞压积不低于25%。;;;;;;;;在决定为病人作出使用血液和血液制品之前，问自己下列问题：;如果在此时没有血是否还有其它替代办法？
是否将有一个受过培训的人员监测病人并在出现急性输血反应时立即采取措施？
我是否已将我的输血决定和输血理由记录在病人的病历和血液申请单上。;核对交叉配血试验报告单和血袋标签内容是否一致，并对血袋外观进行检查。;;大量失血或发生失血性休克，需遵医嘱快速输血，速度可达50－100ml/min。;无论是什麽情况，一袋血须4小时内输注完毕；浓缩血小板每袋应在20分钟内输注完毕；新鲜冰冻血浆融化后20分钟内输完（200ml）；一个单位的冷沉淀融化后10分钟内输完。;;;为每个输血患者配戴标明姓名和病案号的腕环或腕带。;;;血液的发放执行“三查七对一???认”制度;;患者:病情需要输血;;;临床输血存在的问题;;搭配性输血，输几个单位的红细胞就搭配输注血小板和血浆。;;术前无贫血手术失血600mL以下不输血有顾虑。认为常规输几百毫升血可“平安”，（健康报1996年7月2日报道，严格控制输血指征临床总用血量将减少－半）;;谢谢!
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