根管治疗流程ppt课件.pptx

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根管治疗流程

术前评估1.对患牙和患者的评估，包括适应症，禁忌症有无，患者

的意愿，费用问题，还有患者的善良指数2.结合患牙，患者对术者的操作可行度的评估

物品准备检查器械、高速，慢速手机、车针盒（拔髓针、光滑髓针、H挫、K挫、C挫、手用或者机用protaper挫、侧压针）、根管测量仪、测量尺、EDTA凝胶、根管荡洗器、暂封王、大锥度牙胶尖、标尖

髓腔预备标准：a.去净腐质和原有充填物b.揭净髓室顶，看到整个髓底结构c.髓壁与根管连续流畅d.没有牙颈部台阶，没有过度切割髓壁和髓底

工作长度的预定一般采用电测法原理与X线片相结合测量方法阴极固定在口腔粘膜上，阳极插入稍湿润的根管内逐渐深入，之后拍X片确定工作长度

根管预备1.拔髓2.测长后，用逐步后退法进行预备根管

根管预备比如初锉为15#，预备顺序，15#K—SX-S1-S2-FI-F2全程EDTA润滑根管，根管冲洗超声荡洗

根管消毒良好彻底的机械化学预备后的根管，必须遵循无菌观念，活髓牙或者感染仅限于冠髓的患牙可以采取一步法，其他可以行根管封药。甲醛甲酚合剂FC樟脑酚合剂CP氢氧化钙Ca(OH)2杀菌能力强除臭抗菌镇痛杀菌效果明显刺激性小根尖诱导作用刺激性强致癌致突变作用较FC弱

根管充填充填时机：无自觉症状，无明显叩痛，根管内无异味，无渗出，无急性根尖周炎症即可充填方法：侧方冷加压或者热牙胶充填

根管充填

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