24中级社工 社会工作法律与政策 高频考点班-杨立伟 我国社会保险法规与政策学习课件.pdf

第第十十四四章章我我国国社社会会保保险险法法规规与与政政策策

第一节养老保险法规与政策

第二节医疗保险和生育保险法规与政策

第三节失业保险和工伤保险法规与政策

第四节社会保险理法规与政策

第五节军人保险法规与政策

第第一一节节养养老老保保险险法法规规与与政政策策

知识脉络：

城镇职工基本养老保险：参保范围—制度模式、缴费比例—待遇、计发—关系转移、资金转移—领取地点

城乡居民基本养老保险：参保范围—制度模式、基金筹集—待遇—与职工养老保险衔接

一、城镇职工基本养老保险制度二、城乡居民基本养老保险制度

（一）参保范围（无国、户籍限制）（一）参保范围（在户籍地）

义务/自愿参保人16岁以上城乡居民（不含在校生）

（二）制度模式（二）制度模式

社会统筹+个人账户个人缴费、集体补助、政府补贴

（三）基金筹集

用人单位缴费

（三）基金筹集

个人缴费

个人缴费（12档100-2000）

政府补助

集体补助

缴费：16%、个人8%

政府补贴（全额支付基础养老金。中央补助中西部全额；东部

地区50%）

统筹基金账户（企业缴纳部分）

个人账户（个人缴纳部分）

个体户与灵活就业人员：缴费基数为当地上年度职工平均工

资。

（四）待遇

（四）待遇

1．领取

1．领取（一般/特殊）

①退休年龄+缴费15年

退休年龄+缴费15年

②参保个人因病或非因工死亡

2．计发

③参保个人未达退休年龄因病或非因工致残

基础养老金+个人账户总额/139，支付终身，参保人死亡，个

2．计发

人账户余额可继承

基础养老金+个人账户养老金

（五）职工基本养老保险关系的转移

（五）与职工养老保险制度的衔接

①基本规定：跨区转移，关系转移，年限累计

城职养老保险缴满15年（居保→城保）

②资金转移：1998.1.1

城职养老保险缴不满15年（城保→居保）

③领取地点：在/不在户籍所在地

第第二二节节医医疗疗保保险险和和生生育育保保险险法法规规与与政政策策

知识脉络：

一、基本医疗保险

城城镇镇职职工工基基本本医医疗疗保保险险：对象—制度模式—待遇—支付

城城乡乡居居民民基基本本医医疗疗保保险险：参保范围—缴费来源—待遇支付

二、生育保险

基金筹集—待遇

一一、、基基本本医医疗疗保保险险制制度度

（（一一））城城镇镇职工基基本本医医疗疗保保险险制制度度

①对象：必须（单位、职工）+可以（个、非全、灵）

②制度模式：统筹+个人账户

（职工2%单位6%）

③待遇：符合的药品、诊疗目录、设施标准急诊、抢救费用

定点医疗机构、药店相关费用

④支付：

起付-最高支付标准：当地职工年平均工资的10%-6倍

（（二二））城城乡乡居民基基本本医医疗疗保保险险制制度度

①前身：城镇居民基本医疗保险+新农合

②对象：非城镇职工医疗保险范围自愿参加

③缴