偏瘫病人护理措施.pptx

偏瘫病人护理措施

汇报人：xxx

20xx-04-02

未找到bdjson

目录

偏瘫病人基本认识与评估

日常生活护理技能指导

康复训练与功能恢复支持

并发症预防与处理策略

心理护理与社会支持网络构建

总结：提高偏瘫病人生活质量

偏瘫病人基本认识与评估

01

偏瘫，又称半身不遂，是指患者一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。

偏瘫定义

主要由急性脑血管病引起，如脑梗塞、脑出血等，导致大脑半球皮层运动中枢受损。

发病原因

轻度偏瘫表现为步态异常，如偏瘫步态；重度偏瘫可导致卧床不起，丧失生活能力。此外，患者还可能出现言语不清、口角歪斜等症状。

结合患者病史、临床表现及神经系统检查，如头颅CT、MRI等影像学检查，可明确诊断。

诊断方法

临床表现

病人需求评估

评估患者的日常生活能力、心理状态、家庭环境等，以确定患者的具体护理需求。

分级护理

根据偏瘫程度，将患者分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫，分别制定相应的护理计划。

短期目标

改善患者肢体功能，提高生活质量，预防并发症。

长期目标

促进患者康复，恢复生活自理能力，提高社会适应能力。

日常生活护理技能指导

02

床上翻身

指导病人利用健侧力量带动患侧进行翻身，避免长时间压迫同一部位。

桥式运动

训练病人用健腿屈曲支撑床面，将臀部抬离床面，保持患腿伸直状态。

转移技巧

教授病人如何从床上转移到轮椅或椅子上，以及如何安全地站立和坐下。

根据病人偏瘫程度，协助或指导病人进行擦浴或淋浴，注意保持水温适宜。

洗澡

如厕

口腔卫生

训练病人使用便器，保持会阴部清洁干燥，预防尿路感染。

协助病人进行刷牙、漱口等口腔清洁工作，预防口腔感染。

03

02

01

选择宽松、柔软、易于穿脱的衣物，避免穿着过紧或带有复杂装饰的衣物。

衣物选择

对于偏瘫较重的病人，可提供穿衣辅助器具，如穿衣棒、鞋拔等。

穿着辅助

鼓励病人在能力范围内自行穿衣，以提高生活自理能力。

训练穿衣

根据病人偏瘫程度，选择合适的进食姿势，如坐位、半卧位等。

进食姿势

选择易于咀嚼和消化的食物，避免过硬、过黏或刺激性食物。

食物选择

协助病人进行饭后漱口，保持口腔清洁，预防口腔感染。对于不能自理的病人，应定期进行口腔护理。

口腔护理

康复训练与功能恢复支持

03

偏瘫病人病情稳定后应尽早开始康复训练，一般建议在发病后的24-48小时内开始。

早期康复介入时机

以预防并发症和促进功能恢复为目标，采取被动关节活动、定时翻身、良肢位摆放等措施。

早期康复策略

被动关节活动

由治疗师或家属帮助患者进行关节的屈伸、内收外展等运动，以维持关节活动度，预防关节挛缩。

主动关节活动

鼓励患者主动进行关节活动，如握手、屈肘、抬腿等动作，以增强肌肉力量和协调性。

等张收缩训练

通过肌肉的收缩和舒张来增强肌肉力量，如抬腿、屈肘等动作。

等长收缩训练

通过保持肌肉收缩状态来增强肌肉力量，如紧绷大腿、用力握拳等动作。

渐进性抗阻训练

根据患者的恢复情况，逐渐增加阻力，以提高肌肉力量和耐力。

03

协调性训练

通过练习复杂的动作组合，如步行、上下楼梯等，以提高患者的协调性和整体运动能力。

01

坐位平衡训练

从静态平衡开始，逐渐增加难度，如抬手、转头等动作，以提高坐位平衡能力。

02

站位平衡训练

在站立状态下进行平衡训练，如重心转移、单腿站立等动作，以提高站位平衡能力。

并发症预防与处理策略

04

定期评估偏瘫病人的皮肤状况、活动能力、营养状况等因素，确定压疮风险等级。

压疮风险评估

保持皮肤清洁干燥，避免长时间受压；使用气垫床或软垫，减轻ju部压力；定期翻身，变换体位，促进血液循环。

预防措施

尿路感染原因

偏瘫病人因排尿困难、长期卧床等原因，易导致尿路感染。

防治知识

保持会阴部清洁，定期更换尿布或内裤；鼓励病人多饮水，增加尿量；如有感染症状，及时就医治疗。

VS

偏瘫病人因活动减少、饮食改变等原因，易出现便秘问题。

解决方法

增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果等；鼓励病人适当活动，促进肠道蠕动；必要时使用通便药物或灌肠等方法缓解便秘。

便秘原因分析

偏瘫病人常伴有高血压、冠心病等心血管疾病，需密切监测相关指标。

定期测量血压、心率等指标，如有异常及时处理；保持情绪稳定，避免过度激动或紧张；遵医嘱按时服药，控制心血管疾病进展。

心血管事件风险

应对措施

心理护理与社会支持网络构建

05

帮助患者调整对偏瘫的认知，改变消极思维模式。

认知行为疗法

教授患者深呼吸、渐进性肌肉放松等放松技巧，以缓解紧张和焦虑。

放松训练

提供情绪支持，鼓励患者表达情感，减轻心理负担。

情绪支持

倾听与理解

培训家属如何倾听患者的需求和感受，并给予理解和支持。

鼓励与引导

指导家属如何鼓励患者积极参与康复训练，提高生活自理能力。

情感支持

教授家属如何为患者提