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克山病消除标准

（制订草案）

克山病是一种不明的地方性心肌病，自1937年发现并命名以来已有70

多年的，近半个多世纪以来，克山病防治工作在党和国家的高度重视下，

克山病的发病已降至最低水平，对病区人民最严重的急型克山病在

16个病区省（市、）连续17年没有发生，亚急型克山病自2006年以来

未发现新发病例。为加快消除克山病进程，《地方病“十二･五”防治规划》

提出基本消除克山病的目标，为克山病消除考核验收工作提供一个统一标准，

2010年地方病标准工作会议决定制定《克山病消除》标准。

一、标准制订的目的意义

克山病是我国特有的地方性心肌病，病死率高，致残率高，严重着病区

人民的身体健康和生命安全。1997年国家技术、

发布的《克山病基本控制标准》，促进了克山病防治工作的开展，对控制克

山病对病区人民的健康发挥了重要作用。随着防治事业的快速发展，克山病

的发病得到了进一步的控制，《克山病基本控制标准》已不适应今后克山病防治

成果的衡量标准，因此制订克山病消除标准，提出明确的目标，为克山病消除考

核验收工作提供科学依据。对加快克山病防治进程，实现《地方病“十二･

五”防治规划》提出基本消除克山病的目标，提高病区人民的健康水平，构

设和谐社会，有重大的意义。

二、《克山病消除》标准的基本框架与主要内容

1范围

本标准规定急型克山病、亚急型克山病、慢型克山病及潜在型克山病消除标

准。

本标准适用于克山病病区的克山病消除确定。

2规范性文件

然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的版本。凡

是不注日期的文件，其版本适用于本标准。

克山病病区划分和类型划分GB17020-1997（待引入新发布文本）

克山病诊断标准GB17021-1997（待引入新发布文本）

3术语和定义

3.1克山病是一种不明的地方性心肌病，主要改变是心肌实质

细胞的变性、坏死和瘢痕形成，心脏呈肌源性扩张，心腔扩大，室壁趋向变薄；

主要临床特征是心功能不全和心律失常。

3.2急型克山病发病急骤，病情重，主要临床表现为心源性休克伴心律失

常。

3.3亚急型克山病发病较急型克山病稍缓，多见于儿童，早期常有感冒样

症状，常在一周内发生心力衰竭或心衰加重，心脏多呈中度增大。

3.4慢型克山病起病缓慢，主要表现为慢性心力衰竭，心脏多呈中度或重

度增大。

3.5潜在型克山病心功能代偿期，一般无明显的自觉症状，以心电图或（和）

心脏轻度增大多见。

4克山病消除标准

凡一个地区（以乡、镇为单位）具备以下3项指标即可定为消除克山病。

4.1连续5年无急型、亚急型克山病发生。

4.2无慢型克山病新发病例或患病率等于或低于克山病非病区扩张型心肌

病患病率。

4.3无潜在型克山病新发病例或患病率等于或低于克山病非病区潜在型克

山病样改变的患者患病率。

附录A克山病病区慢型克山病患病率与克山病非病区扩张型心肌病患病

率（待克山病病区与非病区心肌病结果）

附录B克山病病区潜在型克山病患病率与克山病非病区潜在型样患者患

病率（待克山病病