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腹腔热灌注化疗护理常规

概述

腹腔热灌注化疗（HIPEC)是用恒温的灌注液充盈体腔，利用热灌注治疗系统持续循环、恒温、灌注一定时间，使大剂量的温热化疗液体与体腔内的癌细胞或肿瘤病灶充分接触，利用温热直接杀死和诱导凋亡肿瘤细胞的作用，热化疗协同杀伤肿瘤细胞的作用，达到预防的治疗体腔恶性肿瘤种植转移的目的。

一、适应症：

1.侵及浆膜的腹腔内恶性肿瘤可手术根治者，尤其适于进展期胃肠道肿瘤，肝、胆、胰恶性肿瘤，恶性腹膜间皮瘤，腹膜假性粘液瘤，卵巢癌、子宫内膜癌等；

2.术后预防腹、盆腔的种植转移；

3.恶性腹水患者；

4.已有腹膜弥散微小转移癌结节，仅可姑息切除原发灶的恶性肿瘤患者；

5.手术后腹腔内复发转移者，结合减瘤手术应用。

二禁忌症：

1腹腔严重粘连导致穿刺伤及脏器的危险性增加的患者；

2腹腔广泛粘连形成无法突破的分隔，腹腔容量小于1000ml；

3有明显肝肾功能不全者；

4骨髓抑制；

5严重心血管系统病变；

6腹腔估计有炎症病变时；

7患者的生命体征不稳定；

8肠梗阻患者。

三、护理

1??腹腔热灌注化疗前的护理

1.1一般常规护理：了解患者的全身情况。监测体温、脉搏、血压，完善患者的各项检查如腹部CT、B超、胸片、心电图、肝肾功能、出凝血时间、电解质、血常规、生化指标等。