西医综合外科学骨习题精练.pdfVIP

单项选择题(共12题，共0.0分)

1.，40岁，因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸，继发，皮下

，血压10.7／8.0kPa(80／60mmHg)，其诊断最可能是

[A]继发

[B]大血管破裂

[C]脂肪栓塞

[D]骨筋膜室综合征

正确答案：C

试题解析：据骨折后突然出现呼吸，应想到肺梗死，因此最可能的诊断是脂肪栓塞。

2.中年，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀，坚

硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨

中段骨折。其可能的并发症是

[A]胫前动脉损伤

[B]腓总神经损伤

[C]脂肪栓塞

[D]骨筋膜室综合征

正确答案：D

试题解析：据左小腿骨折后高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉

触不到，说明肢体血运受损，因此选择D。

3.6岁男孩，摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断

是

[A]桡骨头半脱位

[B]桡骨头骨折

[C]肱骨髁上骨折

[D]肱骨干骨折

[E]尺骨鹰嘴骨折

正确答案：C

试题解析：儿童有手着地受伤史，肘部出现疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱可诊断为肱骨髁上

骨折。

4.神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的

[A]垂腕垂指畸形——桡神经损伤

[B]拇指内收畸形——正中神经损伤

[C]爪形手畸形——尺神经损伤

[D]猿手畸形——桡神经损伤

正确答案：D

试题解析：猿手畸形是正中神经损伤症状。

5.男，35岁，因右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1／3交界处斜形骨折，

其易发生

[A]骨筋膜室综合征

[B]脂肪栓塞

[C]延迟愈合或不愈合

[D]血管损伤

正确答案：C

试题解析：胫骨中下1／3交界处骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减

少，同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少，因此下1/3段骨折

愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。

6.40岁，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，

X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15度，其治疗

应采用

[A]手法复位，小夹板固定

[B]切开复位，小夹板固定

[C]切开复位，内固定加外固定

[D]切开复位，内固定植骨加外固定

正确答案：D

试题解析：患者现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折

端有3mm间隙，并向后成角15°，以上都是手术适应证。另外，髓腔被硬化骨封闭，骨

折端有3mm间隙，局部应植骨，故D正确。

7.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓，来院。检查见腰部不能活动，

双侧以下感觉、及反射。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其

双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

[A]脊髓震荡

[B]脊髓

[C]脊髓水肿

[D]脊髓受压

[E]马尾损伤

试题解析：脊髓震荡是脊髓强烈震荡后立即发生弛缓性，操作平面以下感觉、、

反射及括约肌功能全部丧失，因在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，

在数分钟或数小时内即可完全恢复。

8.骨盆骨折最的并发症是

[A]盆腔内

[B]破裂

[C]断裂

[D]骶丛神经损伤

[E]直肠损伤

试题解析：骨盆骨折常出现大休克，其为盆腔壁内静脉丛丰富且无瓣膜，中小动脉

多，骨质为松质骨，常合并内脏伤，故A为正确答案。

9.4岁男孩，在给穿衣服时牵拉左腕。患儿突然大哭，左肘功能，左手不肯拿取玩

物。其可能的诊断是

[A]左肘关节脱位

[B]左肱骨髁上骨折

[C]左肱骨内髁撕脱骨折

[D]左桡骨头半脱位

正确答案：D

试题解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿，有上肢被牵拉史，小儿诉肘部疼痛，不肯

用该手取物和活动肘部。

10.，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定。

右足不能背屈。

为明确诊断首先应检查

[A]肌电图

[B]CT

[C]MRI

[D]X线片

正确答案：D

试题解析：略

11.如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法