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氧气筒氧气吸入技术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准备质量15分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(一项不符合要求扣1分)
2、用物:治疗车、氧气筒及氧气压力装置,湿化瓶(内盛蒸馏水1/3或1/2满)、扳手;治疗盘内备换药碗(内盛冷开水)、安全别针,吸氧记录卡、笔;停止吸氧时备松节油或乙醇、纱布、弯盘;(少一种扣0.5分)
3、熟悉病情,了解用氧目的;(不了解不得分)
2
8
5
操作流程质量75分
1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,向患者说明给氧目的及方法,评估患者病情及缺氧程序;(少一项扣1分)
2、协助患者取舒适卧位,评估患者鼻腔情况,手消毒;(少一项扣1分)
3、以湿棉签清洁鼻腔,血胶布;(少一项扣1分)
4、正确安装氧气表;(方法不正确扣2分,表倾斜扣2分)
5、连接湿化瓶及橡胶管;(未做不得分)
6、关紧流量表开关→开总开关→开流量表开关,检查氧气是否通畅,全套装置是否适用,管道有无漏气;(开、关顺序错误扣4分,其它未作少一项扣2分)
7、连接鼻塞(或鼻导管),检查是否通畅;(少一项扣2分)
8、根据医嘱或病情调节氧流量;(不符合要求不得分)
9、测量鼻导管插入长度(鼻尖至耳垂距离的2/3);(方法不对不得分)
10、将鼻导管轻轻插至所需长度(或将鼻塞轻轻塞入鼻孔,将尾部挂于耳廓放妥),橡胶管用别针固定;(不符合要求不得分)
11、观察无呛咳时,胶布固定鼻导管于鼻翼、面颊部,别针固定橡胶管于被单上;(固定不牢扣2分)
12、协助患者取舒适卧位,洗手,记录吸氧时间及氧流量;(少一项扣2分)
13、观察患者缺氧症状改善情况,记护理记录单;(少做一项扣2分)
14、向患者交待注意事项,指导患者进行有效呼吸;(未做不得分,交待不全酌情扣分)
15、停止吸氧:(7分)
①向患者说明,取得配合;(未做不得分)
②取下鼻导管,关流量表开关,关总开关;再开流量表开关放出余气,关流量表开关;(一个程序不对扣1分,先关流量表开关再取鼻导管扣6分)
16、清洁患者面颊,记录停止吸氧时间及吸氧效果;(少做一项扣1.5分)
17、协助患者取舒适卧位,整理用物,规范洗手;(少一项扣1分)
6
3
2
5
2
10
4
2
5
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4
4
8
2
5
2
3
全程质量10
1、关心病人,吸氧有效,安全;(做不到不得分)
2、操作熟练,插管动作轻柔,鼻粘膜无损伤;(做不到不得分)
3、严格遵守供氧原则,供氧前应先调节好流量,再将导管插入,避免大量氧气突然进入呼吸道,损伤肺组织。(做不到不得分)
4、用过的一次性物品处理规范;(做不到不得分)
3
3
3
1
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