医师三基基础知识(肾内科)模拟试卷7(题后含答案及解析).docVIP

医师三基基础知识（肾内科）模拟试卷7(题后含答案及解析)

题型有：1.A1型题2.A3型题3.B1型题4.填空题5.判断题请判断下列各题正误。6.名词解释题7.简答题

1．肾小球病变时肾小球滤过率降到多少时血肌酐才开始升高

A．＜80％

B．＜60％

C．＜50％

D．＜20％E．＜10％

正确答案：B涉及知识点：慢性肾衰竭

2．男，52岁，慢性肾炎史：10年，近2年来浮肿，血压持续升高，血尿素氮9mmol，／L，血肌晤176μmol／L，尿常规：蛋白2g／L，红细胞4~5／Hp，川利尿剂疗效不佳，其高血压的发病机制主要是

A．水钠潴留

B．肾素、血管紧张素系统激活

C．前列腺素分泌减少

D．缓激肽作用降低E．原发性高血压

正确答案：B涉及知识点：慢性肾衰竭

3．女，45岁，近1个月来烦渴、多尿、食欲差，每日尿量2500ml，夜尿增多，以往有过蛋白尿史，血压150／90mmHg，尿比重1．015，尿pH6．0，蛋白1g／L，尿糖(一)，Ccr30ml，／min，其多尿原因为

A．垂体性尿崩症

B．糖尿病

C．神经性多尿

D．慢性肾小球肾炎氮质血症期E．肾小管性酸中毒

正确答案：D涉及知识点：慢性肾衰竭

4．男，65岁，高血压史20余年，近2年来夜尿增多，半月前出现胸闷、恶心、呕吐、食欲减退，伴尿量减少400~500m1．／d，体检：血压：165／105mmHg，心率92次／分，早搏3~4次／分，肺部听诊(一)，下肢浮肿，血尿素氮20mmol，／L(55mg／d1)，血肌酐445／~mol／L(Smg／dl)，尿比重1．015，尿蛋白2g／L，试问少尿原因最可能为

A．尿潴留

B．肾实质病变

C．肾后性梗阻

D．心输出量降低E．血容量不足

正确答案：B涉及知识点：慢性肾衰竭

5．临床上慢性肾小球肾炎高血压酷似高血压肾病，不利于诊断后者的是

A．长期持续高血压

B．高血压若干年后出现尿异常

C．贫血

D．低清蛋白血症可不明显E．可无明显水肿

正确答案：C涉及知识点：慢性肾衰竭

6．我国引起慢性肾衰竭的病因占第1位的是

A．高血压肾小动脉硬化

B．慢性肾盂肾炎

C．小管间质性肾病

D．原发性肾小球肾炎E．继发性肾小球疾病

正确答案：D涉及知识点：慢性肾衰竭

7．尿毒症患者出现贫血的最主要原因为

A．红细胞寿命缩短

B．促红细胞生成素减少

C．肠道溃疡出血使血液丢失

D．营养不足缺铁，低蛋白E．毒物抑制骨髓造血

正确答案：B涉及知识点：慢性肾衰竭

8．慢性肾衰竭患者易发生感染，主要原因为

A．血浆清蛋白减少

B．贫血

C．尿毒症毒素引起骨髓抑制

D．免疫功能低下，白细胞功能异常E．代谢性酸中毒

正确答案：D涉及知识点：慢性肾衰竭

9．下列哪项属慢性肾功能不全失代偿期(氮质血症期)

A．GFR＞50ml／min，Cr％178μmol／L(％2mg／d1)

B．GFR＜50ml／min，Cr＞178μmol／L(＞2mg／d1)

C．GFR＜25ml／min，Cr＞445μmol／L(5mg／d1)

D．GFR＜15ml／min，Cr＞800μmol／L(＞8mg／d1)E．GFR＜10ml／min，Cr＞1000μmol／L(＞10mg／dl)

正确答案：B涉及知识点：慢性肾衰竭

10．尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜应用

A．β受体阻滞剂

B．袢利尿剂

C．钙通道阻滞剂

D．血管扩张剂E．血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案：E涉及知识点：慢性肾衰竭

11．目前认为尿毒症患者可保证人体基本需求，而又不至于营养不良的每天饮食蛋白质摄人量为

A．0．4g／kg

B．0．5g／kg

C．0．6g／kg

D．0．7g／kgE．0．8g／kg

正确答案：C涉及知识点：慢性肾衰竭

12．尿毒症最少见的内分泌紊乱是

A．糖皮质激素减少

B．促红细胞生成素减少

C．活性维生素D减少

D．甲状旁腺素增高E．性功能减退

正确答案：A涉及知识点：慢性肾衰竭

13．尿毒症患者的心血管并发症中哪项少见

A．高血压动脉粥样硬化

B．心内膜炎

C．心肌病

D．心包炎E．心力衰竭

正确答案：B涉及知识点：慢性肾衰竭