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血标本的采集与送检管理制度
第一章总则
第一条为了规范血标本的采集、保存和送检工作,确保检验结果的准确性,保障患者安全,根据我国相关法律法规和医疗质量管理要求,制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内从事血标本采集、保存和送检的工作人员。
第三条血标本的采集与送检应遵循科学、规范、严谨、安全的原则,确保检验质量。
第二章采集管理
第四条采集前准备
1.工作人员应具备相应的资质,熟悉血标本采集的操作规程。
2.采集前应核对患者信息,确保无误。
3.准备采集所需的器材,包括采血管、消毒棉签、止血带等。
4.采集前应向患者说明采集目的、注意事项,取得患者同意。
第五条采集操作
1.采集时应遵循无菌操作原则,严格执行“三查七对”制度。
2.选择合适的血管,确保采血过程顺利进行。
3.采集过程中,应密切观察患者生命体征,如有异常,立即停止采集。
4.采集完毕后,应立即将采血管内的血液沿管壁缓慢注入,避免产生气泡。
第六条采集后处理
1.采集后应立即将采血管轻轻摇匀,使血液与抗凝剂充分混合。
2.将采血管贴上标签,注明患者姓名、住院号、采集时间等信息。
3.将采好的血标本放入专用送检箱,按照规定的时间、路线送检。
4.采集过程中如有污染、损坏等特殊情况,应及时记录并报告。
第三章保存管理
第七条保存条件
1.血标本应在采集后2小时内送检,特殊情况可适当延长。
2.保存血标本的环境应清洁、干燥、避光,温度控制在28℃。
3.采集后的血标本应单独存放,避免与其他标本混淆。
第八条保存期限
1.血标本的保存期限根据检验项目要求确定,一般为23天。
2.特殊检验项目如有特殊保存要求,应按照相关规定执行。
第四章送检管理
第九条送检流程
1.送检人员应持送检箱,按照规定路线送检。
2.送检过程中,应确保血标本不受污染、损坏。
3.送检人员应与检验科室进行交接,双方确认标本数量、质量无误后,办理交接手续。
第十条送检记录
1.送检人员应详细记录送检时间、送检人员、接收人员等信息。
2.检验科室应详细记录接收时间、接收人员、标本数量等信息。
3.送检记录应保存至少2年。
第五章质量控制
第十一条采集质量控制
1.定期对采集人员进行培训,提高采集技术水平。
2.加强采集过程中的质量控制,确保采集质量。
3.定期对采集器材进行维护、检查,确保器材质量。
第十二条保存质量控制
1.定期检查保存环境,确保符合保存条件。
2.加强血标本的保存管理,避免污染、损坏。
3.定期对保存设备进行维护、检查,确保设备正常运行。
第十三条送检质量控制
1.加强送检人员的培训,提高送检质量。
2.加强送检过程中的质量控制,确保血标本不受污染、损坏。
3.定期对送检设备进行维护、检查,确保设备正常运行。
第六章监督与考核
第十四条医疗机构应建立健全血标本采集与送检工作的监督与考核机制。
第十五条定期对血标本采集与送检工作进行质量评价,分析存在的问题,制定改进措施。
第十六条对违反本制度的工作人员,按照相关规定进行处理。
第七章附则
第十七条本制度由医疗机构质量管理部门负责解释。
第十八条本制度自发布之日起实施。
第十九条本制度如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。
血标本的采集与送检管理制度内容丰富,涵盖了采集、保存、送检、质量控制、监督与考核等方面,共计2000余字。以下是对本制度的详细解读:
一、总则
总则部分明确了本制度的制定目的、适用范围和基本原则。血标本的采集与送检工作直接关系到检验结果的准确性,因此必须制定严格的制度来规范这一过程。
二、采集管理
采集管理部分详细规定了采集前的准备工作、采集操作和采集后处理。准备工作包括工作人员资质、核对患者信息、准备器材等;采集操作强调无菌操作原则、选择合适的血管等;采集后处理包括摇匀采血管、贴上标签、送检等。
三、保存管理
保存管理部分明确了血标本的保存条件和保存期限。保存条件要求清洁、干燥、避光,温度控制在28℃;保存期限根据检验项目要求确定,一般为23天。这些规定确保了血标本在保存过程中的质量。
四、送检管理
送检管理部分规定了送检流程和送检记录。送检流程包括送检人员持送检箱送检、与检验科室交接等;送检记录要求详细记录送检时间、送检人员、接收人员等信息。这些规定确保了血标本在送检过程中的安全。
五、质量控制
质量控制部分从采集、保存、送检三个方面提出了质量控制要求。采集质量控制包括培训、提高技术水平、加强采集过程中的质量控制等;保存质量控制包括检查保存环境、加强血标本的保存管理等;送检质量控制包括培训送检人员、加强送检过程中的质量控制等。
六、监督与考核
监督与考核部分要求医疗机构建立健全血标本采集与送检工作
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