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（医疗药品管理）急性肾功

能不全伴糖尿病、高血压的

药学监护一例

急性肾功能不全伴糖尿病、高血压的药学监护壹例

杜偲倩1,周颖1,崔壹民1*(1.大学第壹医院药剂科,10034)

摘要目的:探讨临床药师于肾内科治疗方案的制订和用药监护中的工作要点。方法:参和1例急性

肾功能不全伴糖尿病、高血压的药学监护和治疗用药方案的制订。结果:通过对症治疗和对因治

疗后,患者病情好转:确定符合患者特点的抗感染方案,避免不良反应发生的策略,达到了理想的

预后情况.结论:个体化用药方案的设计和分析及用药监护是临床药师开展“以病人为中心”药学

服务工作的切入点。

关键词急性肾功能不全;感染;药历分析;药学监护

1临床资料

患者，老年女性，64岁，身高1.64cm，体重70kg。因“急性肾衰竭”收入院。

患者于1周前7（2009年03月24日）因和家人发生矛盾，自服艾司唑仑（10余片），

氨氯地平及比索洛尔各70余片，约8小时后被家人发现昏迷于家中，立刻就诊于安

贞医院，测血压50/30mmHg，病出现颜面及双下肢水肿，给予输液治疗（具体不详），

于03月25日和03月26日行血液透析，透析时BP90/60mmHg，每次透析6小时，经

治疗后，患者水肿消退，意识恢复，自发病以来及第二次透析结束每日尿量约

400ml。透析后尿量每日1