青岛静康肾病医院异地医疗办事指南5篇范例.docVIP

青岛静康肾病医院异地医疗办事指南5篇范例.doc

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书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。

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青岛静康肾病医院异地医疗办事指南[5篇范例]

异地医疗办事指南

一、异地医疗的类别有哪些。

(一)异地转诊。参保人因本市医疗条件限制和疾病诊疗需要,转往异地医疗保险定点医院住院治疗。

(二)异地急诊。参保人离开本市期间,因患急症在异地医疗保险定点医院急诊留观(超过24小时)或住院治疗。

(三)异地安置。退休(职)后在异地定居并且户籍迁入居住地的人员,在居住地医疗保险定点医院住院和门诊大病治疗。

(四)异地长期居住。未取得居住地户籍的退休(职)人员和参加居民社会医疗保险男满60周岁、女满50周岁的异地定居人员,在居住地医疗保险定点医院住院和门诊大病治疗。

(五)常驻异地工作。参加职工社会医疗保险的在职职工,因工作需要被单位长期派出在异地工作,以及经劳动能力鉴定达到1—4级伤残的在职工伤职工异地长期居住,在异地医疗保险定点医院因病住院治疗和门诊大病治疗。

(六)大学生原籍治疗。参加居民社会医疗保险的大学生,因病在原籍医疗保险定点医院住院治疗,以及因病休学期间的门诊大病治疗。

二、如何办理异地转诊。

参保人符合异地转诊条件的,按照以下程序办理:由参保人或委托人向承担转诊业务的医院提出申请,经批准同意后转诊医

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五、补充保险、公务员医疗补助、大病保险等报销费用可在跨省异地就医定点医疗机构一并结算吗。

我市已实现异地定点医疗机构医疗费用结算一站式办理,符合条件的上述费用均可一并结算。

六、不能联网结算的异地医疗费用如何办理报销。在异地发生的医疗费,不能实现联网结算的,由本人先行垫付,治疗结束后,所在单位或本人(或委托人)按以下程序办理报销:

(一)住院病历(包括出入院记录、医嘱单、相关检查检验报告单、手术和麻醉记录、放疗记录单等)复印件、有效票据、费用明细清单等材料,到社会保险经办机构提出报销申请。

(二)社会保险经办机构工作人员对递交的报销材料进行审核。材料齐全、符合异地医疗报销规定的,办理报销受理手续并发放《业务受理回执单》;材料不齐全的,一次性告知所需材料和有关事项。不符合受理条件的,告知不予受理的依据和理由。

(三)异地医疗费用按青岛市社会医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和医疗服务设施等相关目录的规定审核报销。

(四)自受理材料之日起20个工作日后,到社会保险经办机构将报销的医疗费打入社保卡金融账户内。

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